شماره ۱۱۱۳

عفونت خونی همانند حمله قلبی، وضعیتی اضطراری است

پزشکی امروز

چهارشنبه 7 مهر 1395

پزشکان انگلیسی هشدارمی‌دهند؛ افرادی را که نشانه‌های عفونت خون یا سپسیس دارند، با همان درجه‌ی فوریت برای بیمارانی‌که از درد قفسه‌ی سینه شکایت‌دارند (‌که می‌تواند نشانه‌ی حمله‌ی قلبی باشد) مورد‌ بررسی و مداوا قرار‌دهید‌. بر‌ این اساس‌، طبق دستورالعمل‌های جدید مؤسسه‌ی ملی ارتقای بهداشت و سلامت انگلستان (NICE:The National Institute for Health and Care Excellence)، پزشکان موظف هستند تا برای تمام بیمارانی‌که ممکن‌است عفونت داشته باشند، احتمال سپسیس را بدهند. همانطور که اغلب افرادی‌که درد قفسه‌ی‌سینه دارند دچار حمله‌ی قلبی نشده‌اند، بیشتر افراد دارای عفونت نیز مبتلا به سپسیس نیستند.

اما اگر این احتمال در‌نظر‌گرفته نشود، ممکن‌است تشخیص صحیح صورت‌نگیرد. مطابق با گزارش‌هایی درمورد پیامدها و مرگ‌و‌میر بیماران (The National Confidential Enquiry into Patient Outcome and Death)  که درسال‌گذشته منتشر‌شد‌، تأخیر در تشخیص عفونت خونی در بیش‌از یک‌سوم (۳۶‌درصد) موارد مشاهده ‌شده‌است. به‌منظور کمک به متخصصان بالینی برای ارزیابی میزان خطر برای هر‌بیمار با‌توجه به سن و محل (منطقه‌) معالجه‌ی آنها، شناسه‌ها و نشانه‌ها در جداول مشخصی ارائه‌شده‌اند. افرادی‌که طی مراقبت‌های اولیه، احتمال زیادی برای خطر ابتلا به بیماری شدید ناشی‌از سپسیس در آنها داده‌می‌شود، باید با آمبولانس به بیمارستان منتقل گردند. به محض رسیدن به بیمارستان نیز باید بلافاصله توسط پزشک ارشدی که می‌تواند مداوا را شروع‌کند ویزیت شوند. برخی‌از نشانه‌های اولیه‌ی سپسیس عبارتند‌از: تنفس تند، ضربان‌قلب سریع، درجه حرارت بالاتر یا پایین‌تر‌از‌حد طبیعی، لرز، همراه با تب یا بدون آن. به‌زودی ممکن‌است نشانه‌های شدیدتری نیز بروز کنند؛ ممکن‌است افت شدید فشار‌خون و به‌دنبال آن احساس گیجی، اختلال در تشخیص موقعیت (Disorientation)‌، تکلم نامفهوم (Slurred speech)، پوست لکه‌لکه (Mottled skin)، تهوع و استفراغ نیز پیش‌آید. در‌صورت عدم‌درمان سریع، سپسیس ممکن‌است به نارسایی ارگان‌ها و مرگ بیمار منتهی‌گردد.

Ref: University of Southampton News July 15, 2016

تعداد بازدید : 913

ثبت نظر

ارسال