درسال گذشته، دربیش از 740 بیمار مننژیت قارچی، عفونتهای نخاعی یا پاراسپینال یا سایر عوارض به دنبال تزریق متیلپردنیزولون آلوده به وجود آمد که توسط یکی ازکارخانههای دارویی ماساچوست ساخته شده بود.
دراین شیوع، مننژیت قارچی زودتر ازهمهی عوارض دیده شد، عفونتهای نخاعی و پاراسپینال، بعدها به وجود آمد و گاهی چند ماه بعد از تزریق مشاهده شد. ازآنجا که شناخت و درمان زودرس بسیار نافع است، پژوهشگران در میشیگان، یک پروتکل غربالگری با تصویرسازی تشدید مغناطیسی طرحریزی کردهاند که برای دریافت کنندگان یکی از lotهای متیل پردنیزولون آلودهی مورد استفاده در یک مرکز درمان درد مورد استفاده است.
درفاصلهی نوامبر2012 و آوریل2013، در172بیماری که برای مراقبت طبی درارتباط با تزریق آلوده مراجعه نکرده بودند بررسیهای غربالگری MRI انجام شد. در36بیمار،یافتههای غیرطبیعی مبنی بر عفونت و در 18بیمار نتایج دوپهلو به دست آمد.
درتحقیق بعدی در3بیمار عفونت احتمالی یا تأیید شدهی Exserohilum شناسایی شد. این 35 بیمار تحت درمان ضد قارچ قرارگرفته و 24 نفر به جراحی نیاز داشتند. درمیان 115 بیماری که درزمان برنامهریزی MRI، از غربالگری نشانه استفاده کرده بودند، تعداد 35 نفر (ازجمله 2نفر دچار عفونت) دچار درد شدید پشت یا درد گردن، رادیکولوپاتی یاضعف اندام تحتانی شدند. سیزده بیمار دچار عفونت ازجمله 7 بیماری که نیاز به جراحی داشتند منکر و جود هر نوع نشانه بودند.
JAMA 2013 Jun 19;309:2465
