شماره ۹۵۳

انتقال خون و MI

انتقال خون و MI

باوجود اغوای استفاده ازانتقال خون دربیمارانی که دچار کم‌خونی مشخص ضمن سندرم حاد کرونر هستند قابل درک است، مدارک حمایت از این عمل دوپهلو و مبهم است. انجام انتقال خون احتمالاً سبب افزایش ظرفیت حمل اکسیژن توسط خون می‌گردد و بالقوه ایسکمی میوکارد را تسکین می‌دهد. اما ممکن است سبب افزایش حجم و ایجاد بار اضافی یا القای افزایش انعقاد‌پذیری هم بشود.
 محققان دراین زمینه، یک متا آنالیز شامل10 بررسی غیرانتخابی (1مورد غیرانتخابی و9 مورد مشاهده‌یی) انجام داده‌اند تا انتقال خون بدون انتقال خون و رویکرد ترانسفوزیون آزاد همراه رویکرد تحدیدی را مقایسه نمایند. انجام ترانسفوزیون با احتمال بروز بالاتر مرگ به علت تمام علل و انفارکتوس میوکارد راجعه همراه بود. بعد ازتطبیق ازنظر انواع ویژگی‌های بررسی، ازجمله مدت پیگیری و تراز هموگلوبین، نتایج به دست آمده مشابه بود. با وجودی که همراهی ترانسفوزیون با مرگ ومیر دربیماران دچار MI ازنوع بالا آمدن قطعه‌یST یا هماتوکریت کمتر از30٪ چشمگیر نبود، فاصله‌های اطمینان وسیع بود.

JAMA Intern Med 2013 Jan 28;173:132


تعداد بازدید : 1490

ثبت نظر

ارسال