آسپیرین،سرطان کولون و ژن

سرطان کولون علت اصلی مرگ مرتبط با سرطان در تمام جهان است. به‌سال 2008، تعداد 1۰23 میلیون مورد تشخیص بالینی سرطان کولورکتال انجام شده و بیش‌از608000 نفر درهمان سال به‌علت این بیماری درگذشته‌اند.
طی یک بررسی که درشماره‌ی  309 سال 2013 نشریه‌ی JAMA انتشار یافته روشن شده که همراهی میان مصرف روزانه‌ی آسپیرین و کاهش خطر سرطان کولون به موتاسیون‌های اختصاصی ژن بستگی دارد. داده‌های این بررسی از 2 بررسی بزرگ سلامت پرستاران و بررسی پیگیری کارمندان بهداشتی حاصل شده که بیش‌از ۱۲۷/۰۰۰نفر درآن شرکت داشتند.
پژوهشگران دریافته‌اند آنها که خطر کمتر ایجاد سرطان کولون داشته‌اند دارای شکل «خاص» ونوع وحشی ژن BRAF بوده‌اند و مصرف منظم آسپیرین سبب پایین آمدن احتمال ایجاد سرطان BRAF نوع وحشی تا 27٪ شده‌است. اما آن عده که دارای شکل موتاسیون یافته‌ی BRAF بودند از مصرف آسپیرین سودی نبردند. این یافته‌ حاکی از آن است که یاخته‌های تومور کولون با موتاسیون BRAF نسبت به آثار سودمند آسپیرین حساسیت بسیارکمتری دارند.
مصنفان اظهار داشته‌اند که همراهی استفاده از آسپیرین با احتمال سرطان کولورکتال به‌طور قابل‌توجه برحسب وضعیت موتاسیون BRAF متفاوت است. افزون براین محققان دریافته‌اند افرادی درخطر پایین‌تر سرطان نوع وحشی BRAF قرار دارند که درهفته قرص‌آسپیرین بیشتری مصرف می‌نمایند. همچنین ازنظر آماری میان مصرف آسپیرین پس‌از تشخیص و وضعیت موتاسیون BRAF درآنالیز اختصاصی سرطان کولورکتال یا بقای کلی تعامل قابل‌توجهی وجود نداشته است.
این یافته‌ حاکی ازآن است که آثار حفاظتی همراه با مصرف آسپیرین در مراحل اولیه‌ی تکامل تومور براساس وضع BRAF متفاوت است ولی درمراحل بعدی اینگونه نیست.
‌شناسایی سب تایپ‌های اختصاصی سرطان که با آسپیرین قابل پیشگیری باشد به چند علت اهمیت دارد. نخست آنکه سبب افزایش درک علمی درمورد پاتوژنز ملکولی نئوپلازی کولورکتال می‌شود و مکانیسم‌هایی مشخص می‌گردند که آسپیرین از آن طریق آثار آنتی نئوپلاستیک خود را اعمال می‌کند. دوم انکه پیدایش عوامل پیش‌آگهی‌دهنده‌ی بالینی، ژنتیک یا ملکولی سب تایپ‌های اختصاصی سرطان کولورکتال به ایجاد غربالگری مناسب‌تر فردی یا راهکارهای پیشگیری شیمیایی منتهی می‌شود.
به‌هر‌حال، با‌توجه به اختلاف مطلق اندک، تحقیقات بیشتری برای ارزیابی بالینی تأثیرات این یافته‌ها ضروری است. سرانجام باید گفت که این داده‌ها پشتیبان دیگری برای ارتباط علتی میان استفاده از آسپیرین و کاهش احتمال سب تایپ اختصاصی سرطان‌های کولورکتال است. اسناد و مدارک به دست آمده از تأثیر پیشگیری‌کننده‌ی آسپیرین در برابر سرطان کولورکتال حمایت می‌کند و می‌توان گفت مصرف آسپیرین به پیشگیری از سرطان کمک می‌کند.
طی یک بررسی در ویژه‌نامه‌ی گاستروآنترولوژی نشریه‌ی Lancet آمده بود که مصرف درازمدت 300 میلی‌گرم آسپیرین در روز یا بیشتر به‌مدت 5 سال ازسرطان کولورکتال پیشگیری می‌کند.
افزودن براین، درسه بررسی اخیر دیگر که باز هم در نشریه‌ی لنست انتشار یافته اظهار شده است که مصرف روزانه‌ی دوز پایین آسپیرین به پیشگیری از سرطان کمک می‌کند به‌خصوص اگر شخص از قبل درمعرض افزایش خطر بیماری باشد.