برای کاوش نقش مقاومت میکربی و درمان آغازین چند میکربی در شکست درمانVAPمرتبط با پسودوموناس اوروژینوزا، پژوهشگران به‌صورت گذشته‌نگر 314 بیماری را مورد بررسی قرار‌دادند که 393 مورد رویدادVAP مرتبط با پسودومونا اوروژینوزا را در12بخشICU در فاصله‌ی1977 تا 2011 تجربه کرده بودند.
متوسط زمان شروع VAP مرتبط با پلاسمودیوم اوروژینوزا برابر 12روز بود. رجعت به‌طور متوسط 14روز بعداز نخستین رویداد به وقوع پیوست. مقاومت ضد‌میکربی درقریب به ثلث موارد دیده شد. برای 261 بیمار، درمان تجربی کافی با آنتی‌بیوتیک انجام شد (83٪) که در90 نفر فقط از یک دارو استفاده شد.
بعداز 14روز، در 112بیمار شکست درمانی مشاهده شد: 76 نفر پیش‌از رجعت VAP درگذشتند و 35نفر رجعت را تجربه کردند و 1نفر بعداز رجعت درگذشت. از تعداد درمان‌های ضد‌میکربی مورد استفاده و نیز وجود مقاومت ضد‌میکربی امکان پیش‌بینی شکست درمان وجود نداشت. اما، استفاده از فلوروکینولون پیش‌از شروعVAP به‌طور قابل‌توجه با شکست درمان همراه بود. استفاده ازاین دارو، ضمن رویداد VAP به‌طور قابل‌توجه با موفقیت درمان همراه بود.
Am J Respir Crit Care Med 2013 Jul
ثبت نظر