شماره ۹۹۶

خطوط گورخری رادیوگرافی

پزشکی امروز

خطوط گورخری رادیوگرافی

یک پسربچه‌ی‌6‌ساله دچار نوعIV استئوژنزیس ایمپرفکتا را با درد ساق‌راست پس‌از افتادن به بخش اورژانس آوردند.

در رادیوگرافی‌های ساده شکستگی‌ عرضی بدون جابجایی وسط محور استــخوان درشت‌نی ‌راسـت (پانلA،پیکان) آشکار شد. در‌این تصاویر وجود خطوط گورخری Zebra line رادیوگرافی (سرپیکان‌ها) مشاهده شد. خطوط گورخری در رادیوگرافی یکی‌از تظاهرات تجویز درمان چرخه‌یی بیس‌فسفونیت‌ها درکودکان، پیش‌از بسته‌شدن صفحات رشد اپیفیزی است. حدود زمان تجویز بیس‌فسفونیت، استخوان‌ها متراکم شده و در رادیوگرافی اوپاک‌تر می‌شوند و اپاسیته‌های متعدد عرضی خطی درمتافیز استخوان‌های درحال رشد تولید می‌شود. فاصله‌ی میان هر خط به سن بیمار، سرعت رشد استخوان ومقدار خوراک بیس‌فسفونیت‌ بستگی دارد. این پسربچه هر‌3‌ماه یک‌بار پامیدرونیت داخل وریدی برای مهار افزایش شکنندگی استخوان دریافت می‌داشت که از مشخصات استئوژنزیس ایمپرفکتا است. به‌مدت 3‌ماه پایش گچ گرفته شد و در رادیوگرافی جوش‌خوردن کورتیکال (پانلB، پیکان‌ها) دیده شد و ازنظر شکستگی بهبود بالینی کامل یافت. همانطور که انتظار می‌رفت، خطوط گورخری در رادیوگرافی بازهم دیده می‌شد.


N Engl J Med 2011 Jul 21;365:e5

تعداد بازدید : 2464

ثبت نظر

ارسال