سابقه آلرژی پنی سیلین

قریب 8% جمعیت آمریکا ادعا می کنند نسبت به پنی سیلین حساسیت دارند ، ولی فقط نسبت اندکی از این بیماران دچار الرژی واقعی هستند . آزمون های جلدی پنی سیلین تنها راه شناسایی آلرژی با واسطه ی IgE (واکنش فوری افزایش حساسیت که با پیوند IgE به سطح ماست سل ها و بازوفیل ها ) انجام می گیرد. پنی سیلین – پلی – لیزین (pre-pen) ، عامل تعیین کننده ی اصلی آلرژی پنی سیلین است و از 2009 تا کنون در بازار موجود است ولی کلینیسین ها به ندرت از آن در آزمون های جلدی استفاده می کنند.

بعضی پزشکان اظهار داشته اند که آزمایش با pre-pen بدون آزمودن عوامل تعیین کننده ی جزیی ( پنی سیلوات و پنی لوات ) که در بازار وجود ندارد ، کافی نیست .

از 2010 تا 2012 ، تعداد 500 بیمار با سابقه ی آلرزی پنی سیلین ( بر اساس تشخیص ثبت شده در پرونده ) در بخش آلرژی کالیفرنیا با استفاده از پنی سیلویل – پلی – لیزین و پنی سیلین G تازه تست جلدی شدند . به دنبال تست های منفی ، چالش خوراکی با آموکسی سیلین به مدت یک ساعت زیر نظر قرار گرفته شد. چهار بیمار نسبت به یکی از 2 عامل آزمون جلدی واکنش نشان دادند و 4 نفر دیگر دارای نشانه های مثبت عینی بعد از چالش خوراکی بودند . هیچ یک از این واکنش ها تهدیدد کننده نبود یا به اپینفرین نیازی نداشت .

J Allergy Clin Immunol Prac 2013 May