در پژوهش جدیدی در انگلستان، ۸درصد از بیمارانیکه بهتازگی بیماری آنها تشخیص داده شدهاست اخیراً آندوسکوپی شده بودند.
دربارهی نرخ خطای تشخیص سرطان معده با آندوسکوپی در کشورهای غربی، درک مناسبی وجود ندارد. محققان در انگلستان بررسی همگروهی مشاهدهای و گذشتهنگری را با استفاده از اطلاعات حاصل از سه مخزن پایگاه دادههای ملی انجام دادند تا مشخص نمایند بیمارانی که درطی دورهی یکساله سرطانمعده در آنها تشخیص داده شد، آیا آندوسکوپی طی ۳تا۳۶ ماه گذشته انجام دادهاند یا خیر.
دربین ۲۷۲۷بیماری که بهتازگی مبتلا به سرطانمعده تشخیصداده شده بودند، ۸/۳درصد از آنها در دورهای درحدود ۳تا۳۶ماه قبلاز تشخیص بیماری، آندوسکوپی انجامداده بودند. دربین این بیماران تعداد زنانیکه سرطانمعدهی آنها تشخیص داده شدهبود به میزان معنیداری بیشتر بودند و احتمال اینکه توموری در مراحل اولیه (۰TNMیا۱) و سنی کمتراز 55سال داشته باشند دربین آنها بهمیزان معنیداری بیشتر بود. اولسرهای معده در آندوسکوپی قبلی در ۱۵درصد همهی موارد یافتشد، ولی در ۶۴درصد از آندوسکوپیهای انجامشده در ۳تا۱۲ماه قبل، این اولسرها مشهود بود. تصمیمات درمانی و مرگ درعرض یکسال دربین بیمارانی با سابقهی آندوسکوپی قبلی و یا فاقد آندوسکوپی قبلی تفاوتی نداشت.
محققان بهایننتیجه رسیدند که باید در جهت بهبود قابلیت تشخیص سرطان معده ازطریق بهبود کیفیت دید آندوسکوپ و پروتکلهای بیوپسی بطور جدی تلاش شود. آنها پیشنهاد میکنند که بیماران مبتلا به اولسر معده باید تا زمان التیام کامل اولسر یا تشخیص قطعی سرطان، با انجام آندوسکوپیهای دورهای تحتنظارت مستمر قرارداشته باشند.
Clin Gastroenterol Hepatol Jan 2015
