هورموندرمانی جانشین(HRT) که بهطور منظم بهمدت ششماه پساز تعویض مفصلزانو یا لگن استفاده میشود خطر تکرار عملجراحی را به اندازهی40٪ کاهش میدهد.
اطلاعات بهداشت ملی انگلستان و ولز حاکی از آن است که بیشاز 2٪ از عملها معمولاً باید ظرف مدت سه سال تکرار شوند، که در درجهی اول بهدلیل تحلیلرفتن استخوانها است(75٪ از موارد). تحلیلرفتگی استخوانها هنگامی رخمیدهد که ذراتی از ایمپلنت به بافت اطراف نفوذکرده و باعث ایجاد پاسخ التهابی میشوندکه در نتیجه استخوان اطراف ایمپلنت از بین میرود.
به گفتهی محققان این تحقیق :با افزایش سن جمعیت و شیوع چاقی تعداد جراحیهای تعویض مفصل بهطور قابلملاحظهای افزایش مییابد.
تیم تحقیقاتی، احتمال تکرار جراحی تعویض مفصل را درمیان زنانی که بین سالهای 1986و2006 برای اولینبار نیاز به تعوضزانو یا لگن داشتند موردبررسی قراردادند.
مشخصــات مربـوط به ایــن زنان وارد بانـک اطلاعات تحقیق کاربرد عمومـی مراقبتــهای اولیــه (GPRD) شــد، کــه دارای سـوابق پزشکی میلیــونها نفر از بیماران در سـراسـر انگلستان است.
بیشاز 21،000 نفر از زنان واجد شرایط که معیارها را داشتند از HRT استفاده نکرده بودند، در حالیکه بیشاز 3500نفر از زنان حداقل بهمدت ششماه از HRTاستفادهکرده بودند، که 2700نمونهی همسان از کاربران HRT و 8100 نفر از زنان که از HRT استفاده نکرده بودند را فراهم کردند.
خطر تکرار عملجراحی در هردو گروه از زنان حداقل بهمدت سه سال پیگیری شد.
افرادیکه بهطور منظم و بهمدت ششماه یا بیشتر بعداز عملجراحی خود از HRT استفاده کردند با احتمال38٪ نسبت به کسانیکه از HRT استفاده نکرده بودند کمتر به تکرار عملجراحی نیاز داشتند.
علاوهبراین، افرادیکه بهطور منظم و بهمدت12 ماه یا بیشتر بعداز عمل خود از HRT استفاده کردند با احتمال بیشاز50٪ کمتر به عملجراحی دیگری در طول دورهی نظارت سه سال نیاز داشتند.
بااینحال، برطبق یافتهها: استفاده از HRT قبلاز عملجراحی تأثیری در خطر شکست ایمپلنت نداشت.
یافتهها حتی پساز درنظرگرفتن عوامل موثـر دیگر ازجمله استفـاده از داروها که ممکـناست بــــر خرابی استـخـوان تأثیــر بگـــذارد صحیح بـودنــد.
میـزان پاییــن اسـتــروژن در نازکشدن استخوان و ازدستدادن آن نقش دارد، درحالیکه تصور میشود HRT به حـفظ ضخـــامت استخــوان کمک میکند .اما برطبق گفتهی محقــقان، این اولیــن تحقیــقی است که نشانمیدهد HRT ممکناست در جلوگیــری از تکرار عملجراحی در زنانیکه عمل تعویض زانو /لگـن انجام دادهاند مفیــد باشد.
