درمان میگرن و عوامل محرک
1392/03/13
دکتر جمشید دونلو - نورولوژیست
درمان میگرن و عوامل محرک

اهمیت عوامل محرک درایجاد میگرن
نتایج بررسی‌های جدید نشان می‌دهد که عوامل محرک بروز میگرن با اورا آنقدرها هم که تصور می‌شود قدرتمند نیستند. اوراهای بینایی میگرن بیشتر شامل جرقه و انوار نورانی جلوی چشم هستند. دکتر جس السن مسوول این پروژه‌ی تحقیقاتی در دانشگاه کپنهاگ در دانمارک می‌گوید که افراد میگرنی با اورا این گونه آموزش دیده‌اند که از طیف بسیار وسیعی  از خوراکی‌ها ورفتارهای روزانه اجتناب کنند واین محدودیت و معذوریت‌های زیادی برای آنها به وجود می‌آورد که ممکن است بدون علت کافی زندگی روزمره‌ی آنها را تحت‌الشعاع قرار دهد. بیشترین عوامل تشدیدکننده‌ی شناخته شده عبارتند از: نوردرخشان، محرک‌های هیجانی وفعالیت‌های فیزیکی شدید که برخی از آنها اجتناب ناپذیر بوده وحتی با توقف فعالیت روزمره هم ممکن است ایجاد شوند.
 دراین بررسی تعداد 27 فرد مبتلای به میگرن با اورا که قبلاً با محرک‌های نورانی شدید و یا تابش نورهای جرقه مانند ویا فعالیت‌ فیزیکی بالا، حمله‌ی میگرنی پیدا می‌کردند مورد بررسی قرار گرفتند. آنها را در معرض محرک‌های یاد شده برای بروز حملات میگرنی قراردادند. آنها را یا درمسیر یک پیاده‌روی دو مانند شدید و یا پا زدن دوچرخه تا رسیدن به 80 درضربان قلبی پایه قراردادند ویا درمعرض انوار نورانی شدید و تابش سریع و یا جرقه مانند به مدت 30 تا 40 دقیقه قرار دادند و درهر حال حدود 3 تا4 ساعت بعد ازانواع محرک‌های یاد شده از نظر احتمال بروز حملات میگرنی دنبال شدند. 11نفر از آنها بعد از درمعرض نور قرار گرفتن و یا ورزش شدید حملات میگرن با اورا و 11 نفر دیگر هم بعد از محرک‌های فوق، میگرن بدون اورا پیدا کردند. هیچکدام بعد از محرک نورانی تنها میگرن با اورا پیدا نکردند.
دکتر السن Olesen می‌گوید که نتایج بررسی ما نشان می‌دهد که اگر فردی به مدت 3 ماه درمعرض محرک‌های محتمل برای بروز حمله‌ی میگرنی قرارگیرد وحمله‌یی رخ ندهد در آن صورت دیگر موردی برای اجتناب از آن محرک وجود ندارد. پزشک ارشد نورولوژی در دیدگاهی تفسیرگونه درباره‌ی این تحقیق می‌گوید که نکات فراوانی درباره‌ی این محرک‌ها درمیگرن وجود دارد، مثلاً وی اشاره می‌کند که شاید فارغ از مسأله‌ی محرک‌های مربوطه، این واکنشها در واقع ازسوی مغز درمراحل اولیه‌ی تغییرات عروق مغزی رخ می‌دهد. شاید خود فعالیت و در مرض نور قرارگرفتن به سادگی یک واکنش خود مغز درقبال حساسیت و بروز حمله میگرنی باشد.
تحریک عصب راهی برای درمان سردردهای میگرنی
بـــراساس تحقیقی که در شماره ی ششم فوریه‌ی مجله‌ی نورولوژی ارگان انجمن مغز و اعصاب آمریکا به چاپ رسیده است استفاده از یک محرک عصبی به مدت20 دقیقه در روز ممکن است دردرمان سردردهای میگرنی مفید باشد. محرک در ناحیه‌ی پیشانی گذارده شده و عصب سوپرااوربیتال را تحریک می‌کند. برای این تحقیق تعداد 67 بیمار که حداقل 4 حمله‌ی سردرد میگرنی درماه داشته ودارویی هم برای آن سردردها دریافت نمی‌کردند به مدت یک ماه مورد بررسی قرارگرفتند وسپس به مدت سه ماه یا محرک فوق را به مدت 20 دقیقه در روز دریافت کرده ویا آنکه آستانه‌ی دریافت تحریک یاد شده آنقدر ناچیز بود که عملاً تحریکی به وجود نمی‌آورد. آنهایی که تحریک کافی دریافت می‌کردند درماه سوم نسبت به ماه اول که درمانی نداشتند حملات سردرد دردناک کمتری داشتند و در واقع روزهای با سردرد شدید از ۹/۶ به ۸/۴ روز درماه رسید اما درآنهایی که تحریک ناکافی دریافت کرده بودند تغییری درتعداد روزهای دردناک نبود. عارضه‌ی خاصی با این روش درمانی گزارش نشده است. دکتر ژان شوئنن از دانشگاه لیژ در بلژیک و مسوول این تحقیق می‌گوید که این نتایج جالب و مهم است زیرا این شیوه‌ی درمانی نتایجی برابر با دارو درمانی دارد اما عوارض متعدد داروهای ضد میگرن را که حتی باعث قطع درمان توسط بیمار می شود ندارد اما همان نتایج و حتی بیشتر را به دست می‌دهد.

آلودگی هوا چه آسیب‌هایی به مغز می‌رساند ؟
آلودگی هوا چه آسیب‌هایی به مغز می‌رساند ؟

در سال 2020، نشریه Lancet آلودگی هوا را به عنوان یکی از عوامل اصلیِ ابتلا به زوال عقل به رسمیت شناخت.

مطالب بیشتر
مردانگی سمی چیست ؟
مردانگی سمی چیست ؟

طبق ارزش‌های سنتی در تعریف مردانگی سمی، هر مردی که به اندازه کافی این ویژگی‌ها را از خود نشان نمی‌دهد، به‌عنوان «مرد واقعی» شناخته نمی‌شود.

مطالب بیشتر
باورهای نادرست درمورد قاعدگی
باورهای نادرست درمورد قاعدگی

حدود نیمی از جمعیت جهان را بانوان تشکیل داده‌اند و به این معنا که همین تعداد چرخۀ قاعدگی را درحال تجربه هستند ، پشت‌سر گذاشته و یا در پیش خواهند داشت . با این حال باورهای نادرست و افسانه‌وار در مورد این فرآیند بیولوژیکی هنوز فراوان است.

مطالب بیشتر
احتمال خطر آسیب به عصب بینایی توسط اوزمپیک
احتمال خطر آسیب به عصب بینایی توسط اوزمپیک

این مطالعه بر روی یک گروه کوچک‌تر و خاص‌تر از بیماران مبتلا به دیابت نوع دوم متمرکز بود و نشان داد که خطر ابتلا به NAION برای افرادی که اوزمپیک استفاده می‌کنند دو برابر می‌گردد.

مطالب بیشتر
نوشیدنی‌های قندی ، دیابت و بیماری‌های قلبی
نوشیدنی‌های قندی ، دیابت و بیماری‌های قلبی

مصرف این نوشیدنی‌ها مسیر دچارشدن به دیابت نوع دوم ، بیماری‌های قلبی-عروقی (CVD) را هموار نموده و به افزایش وزن کمک می‌کند.

مطالب بیشتر
احتمال انتشار نوروویروس از راه لباس و پارچه
احتمال انتشار نوروویروس از راه لباس و پارچه

محققان معتقدند که برای جلوگیری از انتشار، لباس‌های خود را با حرارت بالا شسته و خشک نمایید.

مطالب بیشتر
صدای غذا چیست ؟ چگونه متوقف می‌شود ؟
صدای غذا چیست ؟ چگونه متوقف می‌شود ؟

« صدای غذا » مفهوم جدیدی نیست، اما در کنار افزایش استفاده از داروهای کاهش وزن آگونیست GLP-1 مانند Ozempic و Wegovy، که طبق گزارش‌ها به کاهش افکار مزاحم در مورد غذا کمک می‌کنند، مورد توجه قرار گرفته است. بر اساس آمار ارائه شده توسط کارشناسان برخی از افراد 80 تا 90 درصد از روز را با فکر به غذا می‌گذرانند.

مطالب بیشتر
میکروپلاستیک‌های موجود در چای‌ کیسه‌ای تهدیدکنندۀ سلامتی
میکروپلاستیک‌های موجود در چای‌ کیسه‌ای تهدیدکنندۀ سلامتی

میکروپلاستیک‌های موجود در چای کیسه‌ای با آزاد نمودن میلیاردها ذره در بدن ، خطر ابتلا به سرطان و ناباروری را افزایش می‌دهند .

مطالب بیشتر
نتیجه یک پژوهش‌ : رژیم غذایی فَستینگ ، ممکن است سبب کاهش رشد موها گردد.
نتیجه یک پژوهش‌ : رژیم غذایی فَستینگ ، ممکن است سبب کاهش رشد موها گردد.

حال به تازه‌گی مطالعه جدیدی در مجله Cell منتشر شده است و گزارش می‌دهد که ررژیم فستینگ ممکن است منجر به کاهش رشد مو گردد.

مطالب بیشتر
به یاد پزشکان شریفی که در میان ما نیستند . . .
به یاد پزشکان شریفی که در میان ما نیستند . . .

نسلی با اخلاق که شاید دیگر تکرار نشوند . . .

مطالب بیشتر