لذا بهتر است از طراحی Post که مطابق با شکل کانال است استفاده نمود. در واقع آنچه درمورد Post ریختگی همیشه گفته میشد. بعضی تولیدکنندگان مانند Endosequence post با تقارب ۰/۰۴یا ۰/۰۶ مطابق فایل مورد استفاده دارند. لذا احتیاجی به تغییر شکل کانالریشه برای تطابق با Post وجود ندارد (شکل۷).
از آنجایی که سمان رزینی Dual cure برای باند Post به کانال همان مادهی بهکار رفته برای Buildup است، میتوان به این روشIntra radicular core buildup گفت.
از دیدگاه متخصص پروتز، حق انتخاب با درمان کانالریشه یا ایمپلنت میتواند باشد. درصورت وجود ساپورت استخوانی کافی و ساختمان دندانی کافی و ریشهی دستنخورده و شاخص پوسیدگی قابل کنترل، درمان انتخابی درمان کانال ریشه است. در هرحال حفظ دندان طبیعی منطقی است. هرچه نسج دندان بعداز درمان کانالریشه بیشتر باقیبماند، موفقیت آتی درمان نیز بالاتر میرود. لذا دیدگاه ما باید بهصورت نگاه به کل دندان باشد (Whole tooth dentistry). اگر انتخاب بین حفظ دندان بیمار و ایمپلنت باشد، باید به عوامل مختلفی توجه نمود. آیا قراردادن ایمپلنت نیاز به پیوند استخوان، Sinus lift, guided tissueregeneration و سایر موارد دارد؟ هزینهی این درمانها برای بیمار چقدر خواهد بود؟ فاصلهی درمان تا تحویل پروتز چقدر است؟ آیا نیاز به موقت داریم و چندبار باید تعویض شود و آیا تا ترمیم کامل، مستحکم خواهد ماند؟ آیا با انتخاب این درمان، زیبایی نهایی تحت مخاطره قرارمیگیرد؟ مانند ازدستدادن پاپیلای بین دندانی و ایجاد مثلث سیاه (شکل۸).
ایمپلنت برای نواحی بیدندان یک نعمت است و انتخابی بهتر از آن وجود ندارد. ولی درمورد وجود دندان، توجه نمایید که تصمیم به درمان کانالریشه در دندان واجد شرایط مناسبتر و محافظهکارانهتر است. باید دانست که درنهایت، درصورت ایجاد مشکل در درمان کانالریشه میتوان به ایمپلنت رو آورد.
خلاصه:
دراین مقاله، دراینزمینه بحثشد که شکلدهی زیادازحد ناحیهی تاجی ریشهی طی درمان کانالریشه، ممکناست منتهی به کاهش پیشآگاهی حفظ دندان شود. درنهایت باید توجه براین باشد که هدف از درمان کانالریشه، کسب نتیجهای همراه با پیشآگاهی مثبت درازمدت برای دندان باشد.
متخصص پروتز باید قادر به انتخاب درمان از بین درمان روی دندان طبیعی یا پروتز بر مبنای ایمپلنت با پیشآگاهی درازمدت خوب باشد.در درمان کانالریشه، هدف باید با درک کامل عواقب شکلدهی بیشازحد ناحیهی تاجی ریشه و کاربرد روشها و مـواد هماهنگ اندوـ پروتز باشد. لذا هدف غایی در هردو درمان ایمپلنت یا درمان کانالریشه، کسب بهترین پیشآگاهی درمانی است.
