اسکلـرودرما
1393/06/05
یک خانم 75ساله با سابقه‌ی 18‌ساله‌ی درد التهابی مفصل هردو دست برای ارزیابی مراجعه کرد.

نشانه‌های ریفلاکس معده به مری موجود بود ولی سابقه‌ی پدیده‌ی رینود وجود نداشت. در معاینه‌ی بالینی توده‌های متعدد قابل‌لمس در بافت نرم روی سطوح اکستانسور آرنج‌ها، مچ و دست‌ها دیده می‌شد. ضخیم‌‌شدن پوست یا گوده‌گذاری در بندها دیده نمی‌شد. ویدئوکاپیلروسکوپی لایه‌ی ناخن در هر دو دست انجام شد(پانلA) که حلقه‌های متسع و پیچان مویرگ‌ها (پیکان)، از بین رفتن شدید مویرگ (سرپیکان) و نئوواسکولاریزاسیون (ستاره) دیده شد. نتایج آزمایش‌ها ازنظر آنتی‌بادی‌آنتی‌نوکلئر و آنتی‌بادی‌های آنتی‌پلی‌میوزیت اسکلرودرما (PM-Scl) در سرم قویاً مثبت بود و در مورد آنتی Scl-70، آنتی‌سنترومرو آنتی‌بادی‌های آنتیRNA پلیمراز III نتایج منفی بود. رادیوگرافی ساده‌ی بازوی راست وجود کلسینوز کوتیس کامل (پانلB، پیکان) را تأیید کرد. در تصویر اکزیال توموگرافی کامپیوتری (پانلC) فیبروز رتیکولربازیلار دو طرفه (پیکان) همراه کدورت‌های زمینه‌ی‌شیشه‌یی دیده شد که حدس‌آلوئولیت فعال را درون پارانشیم ریه فراهم می‌آورد (سرپیکان). در آزمون عملکرد ریه کاهش اندک ظرفیت انتشار منوکسیدکربن آشکار شد. دلیلی مبنی بر وجود میوزیت، هیپرتانسیون، سوءکار کلیه یا هیپرتانسیون ریه موجود نبود. دربیمار تشخیص اسکلرودرما گذاشته شد و کورتیکوستروئید با دوزپایین تجویز شد. بیماری مفصل فرونشست و درپیگیری 6 ماهه آلوئولیت ازبین رفت.

 

N Engl J Med 2011 Sep1;365:842



آلودگی هوا چه آسیب‌هایی به مغز می‌رساند ؟
آلودگی هوا چه آسیب‌هایی به مغز می‌رساند ؟

در سال 2020، نشریه Lancet آلودگی هوا را به عنوان یکی از عوامل اصلیِ ابتلا به زوال عقل به رسمیت شناخت.

مطالب بیشتر
مردانگی سمی چیست ؟
مردانگی سمی چیست ؟

طبق ارزش‌های سنتی در تعریف مردانگی سمی، هر مردی که به اندازه کافی این ویژگی‌ها را از خود نشان نمی‌دهد، به‌عنوان «مرد واقعی» شناخته نمی‌شود.

مطالب بیشتر
باورهای نادرست درمورد قاعدگی
باورهای نادرست درمورد قاعدگی

حدود نیمی از جمعیت جهان را بانوان تشکیل داده‌اند و به این معنا که همین تعداد چرخۀ قاعدگی را درحال تجربه هستند ، پشت‌سر گذاشته و یا در پیش خواهند داشت . با این حال باورهای نادرست و افسانه‌وار در مورد این فرآیند بیولوژیکی هنوز فراوان است.

مطالب بیشتر
احتمال خطر آسیب به عصب بینایی توسط اوزمپیک
احتمال خطر آسیب به عصب بینایی توسط اوزمپیک

این مطالعه بر روی یک گروه کوچک‌تر و خاص‌تر از بیماران مبتلا به دیابت نوع دوم متمرکز بود و نشان داد که خطر ابتلا به NAION برای افرادی که اوزمپیک استفاده می‌کنند دو برابر می‌گردد.

مطالب بیشتر
نوشیدنی‌های قندی ، دیابت و بیماری‌های قلبی
نوشیدنی‌های قندی ، دیابت و بیماری‌های قلبی

مصرف این نوشیدنی‌ها مسیر دچارشدن به دیابت نوع دوم ، بیماری‌های قلبی-عروقی (CVD) را هموار نموده و به افزایش وزن کمک می‌کند.

مطالب بیشتر
احتمال انتشار نوروویروس از راه لباس و پارچه
احتمال انتشار نوروویروس از راه لباس و پارچه

محققان معتقدند که برای جلوگیری از انتشار، لباس‌های خود را با حرارت بالا شسته و خشک نمایید.

مطالب بیشتر
صدای غذا چیست ؟ چگونه متوقف می‌شود ؟
صدای غذا چیست ؟ چگونه متوقف می‌شود ؟

« صدای غذا » مفهوم جدیدی نیست، اما در کنار افزایش استفاده از داروهای کاهش وزن آگونیست GLP-1 مانند Ozempic و Wegovy، که طبق گزارش‌ها به کاهش افکار مزاحم در مورد غذا کمک می‌کنند، مورد توجه قرار گرفته است. بر اساس آمار ارائه شده توسط کارشناسان برخی از افراد 80 تا 90 درصد از روز را با فکر به غذا می‌گذرانند.

مطالب بیشتر
میکروپلاستیک‌های موجود در چای‌ کیسه‌ای تهدیدکنندۀ سلامتی
میکروپلاستیک‌های موجود در چای‌ کیسه‌ای تهدیدکنندۀ سلامتی

میکروپلاستیک‌های موجود در چای کیسه‌ای با آزاد نمودن میلیاردها ذره در بدن ، خطر ابتلا به سرطان و ناباروری را افزایش می‌دهند .

مطالب بیشتر
نتیجه یک پژوهش‌ : رژیم غذایی فَستینگ ، ممکن است سبب کاهش رشد موها گردد.
نتیجه یک پژوهش‌ : رژیم غذایی فَستینگ ، ممکن است سبب کاهش رشد موها گردد.

حال به تازه‌گی مطالعه جدیدی در مجله Cell منتشر شده است و گزارش می‌دهد که ررژیم فستینگ ممکن است منجر به کاهش رشد مو گردد.

مطالب بیشتر
به یاد پزشکان شریفی که در میان ما نیستند . . .
به یاد پزشکان شریفی که در میان ما نیستند . . .

نسلی با اخلاق که شاید دیگر تکرار نشوند . . .

مطالب بیشتر