چشم‌خشک، نشان‌دهنده سندرم‌شوگرن
1397/04/19
چشم‌خشک، نشان‌دهنده سندرم‌شوگرن

سندرم‌شوگرن(SS:Sjogren,s Syndrome, Sugren Sickness) می‌تواند سبب‌نابینایی بیمارشود و البته با  گرفتاری‌های ‌متعددجدی دیگر همراه‌است. چشم‌خشک مقدمه و منادی این بیماری می‌باشد. دراین پژوهش، ۱۶۳‌بیمار  باSS اولیه بررسی می‌شوند.

بعد‌از کشف این موضوع که از هر۱۰‌بیمار با خشکی‌چشم ‌۱تَن مبتلابهSSبوده، درمرکز تحقیقاتی دانشگاه‌جان‌هاپکینز نگاه‌ویژه‌ای به‌این بیماری خودایمنی‌ چند سیستمی معطوف‌شد. محققان، بیماران شوگرن را از ژانویه۲۰۰۷تا می۲۰۱۱ بررسی‌کردند و دریافتند که تمامی آنها سابقه خشکی‌چشم داشته‌اند که در محدوده زمانی۴تا۱۰سال بوده‌است، مضافاً اینکه یک‌چهارم از آنها یک یا چندعارضه‌چشمی دیگر مانند نکروز استریل‌قرنیه، اووئیت و یا اسکلریت را نیز داشته‌اند. بیمارانی با‌عوارض تهدیدکننده بینایی (۱۳درصد) ۴برابر بیشتر احتمال ابتلا به‌عوارض ‌جدی ‌سیستمیک در ارتباط با SS داشتند (نوروپاتی محیطی، نفریت‌آنترستی‌سیل و یا واسکولیت).

خشکی‌چشم و خشکی‌دهان می‌تواند نشانهSS باشد. بیماری که با‌ویژگی ارتشاح ‌لنفوسیت‌ها در غدد اگزوکرین همراه‌ می‌باشد. ولی‌متأسفانه داستان به‌همین‌جا ختم‌نمی‌شود بلکه این‌سندرم روی‌خلق‌و‌خوی بیمار و قوه‌ادراک(Cognition) ‌نامبرده نیزاثرگذار بوده و یکی از جدی‌ترین عوارض‌آن‌لنفوم است.

متأسفانه هیچ‌کدام  از این عوارض و بیماری‌ها به‌خوبی تشخیص‌داده نمی‌شوند.در واقع‌بسیاری از متخصصان و چشم‌پزشکان با این بیماری و خشکی‌چشم همراه با آن عوامانه‌رفتار می‌نمایند.

گوناگونی و غیراختصاصی‌بودن تظاهرات‌بیماری، تشخیص‌را چندین‌سال به‌تأخیر‌می‌اندازد.

چشم‌خشک بیانگر یک‌حالت‌بحرانی‌است اما متأسفانه چشم‌پزشکان به‌صورت روتین‌غربالگری نمی‌کنند و به‌طوری‌که‌تخمین‌زده‌می‌شود،۲۰میلیونتَن در ایالات‌متحده گرفتار این‌عارضه می‌‌باشند.

پروتکل استاندارد درمورد خشکی‌چشم عبارت است از انجام تست شیرمر(Tear Break Up time:TBUT) و رنگ‌آمیزی سطح‌چشم که باید توسط متخصص‌چشم انجام‌شود.

کمتر پیش‌می‌آید که چشم‌پزشک به‌دنبال تشخیص بیماری شوگرن‌باشد. شاید به‌این‌علت که بسیاری‌از افراد پزشکان از عوارض گوناگون چشمی این بیماری آگاه‌نیستند که‌می‌تواند ‌شامل التهاب در هرقسمت از چشم بوده و فقط منحصر به ‌سطح چشم‌نمی‌باشد.حدودنیمی از بیماران بایافته‌های‌تهدیدکننده دید درزمان بروز بیماریSS ‌تشخیص داده‌نمی‌شوند.  

هنگامی‌که چشم‌پزشک تشخیص قطعی چشم‌خشک را داد، ‌این‌بیماری باید با تست‌های مخصوص تأییدشود.

پزشک باید توجهی‌ویژه به شوگرن و سایر بیماری‌های تحت‌پوشش بیماری‌های خودایمنی داشته‌باشد. باید توجه‌داشت که‌درصد زیادی از بیمارانSS را بانوان تشکیل‌می‌دهند که شمار آنان در این بررسی۹۱درصد بوده است.

تسریع دربررسی سایر اعضاء مانند خشکی‌دهان، سرگیجه، درد مفاصل، مشکلات گوارشی و یاتنفس کوتاه(SOB) می‌تواند به‌تشخیص‌کمک‌نماید. درمورد بیماران، پیگیری نشانه‌های همراه با‌ خشکی‌چشم، به‌ویژه اگر در خانواده بیماران شخص‌دیگری نیز به این بیماری‌ دچارشده‌ باشد، مفید است.

 2017 ,Ref: Eye Net

آلودگی هوا چه آسیب‌هایی به مغز می‌رساند ؟
آلودگی هوا چه آسیب‌هایی به مغز می‌رساند ؟

در سال 2020، نشریه Lancet آلودگی هوا را به عنوان یکی از عوامل اصلیِ ابتلا به زوال عقل به رسمیت شناخت.

مطالب بیشتر
مردانگی سمی چیست ؟
مردانگی سمی چیست ؟

طبق ارزش‌های سنتی در تعریف مردانگی سمی، هر مردی که به اندازه کافی این ویژگی‌ها را از خود نشان نمی‌دهد، به‌عنوان «مرد واقعی» شناخته نمی‌شود.

مطالب بیشتر
باورهای نادرست درمورد قاعدگی
باورهای نادرست درمورد قاعدگی

حدود نیمی از جمعیت جهان را بانوان تشکیل داده‌اند و به این معنا که همین تعداد چرخۀ قاعدگی را درحال تجربه هستند ، پشت‌سر گذاشته و یا در پیش خواهند داشت . با این حال باورهای نادرست و افسانه‌وار در مورد این فرآیند بیولوژیکی هنوز فراوان است.

مطالب بیشتر
احتمال خطر آسیب به عصب بینایی توسط اوزمپیک
احتمال خطر آسیب به عصب بینایی توسط اوزمپیک

این مطالعه بر روی یک گروه کوچک‌تر و خاص‌تر از بیماران مبتلا به دیابت نوع دوم متمرکز بود و نشان داد که خطر ابتلا به NAION برای افرادی که اوزمپیک استفاده می‌کنند دو برابر می‌گردد.

مطالب بیشتر
نوشیدنی‌های قندی ، دیابت و بیماری‌های قلبی
نوشیدنی‌های قندی ، دیابت و بیماری‌های قلبی

مصرف این نوشیدنی‌ها مسیر دچارشدن به دیابت نوع دوم ، بیماری‌های قلبی-عروقی (CVD) را هموار نموده و به افزایش وزن کمک می‌کند.

مطالب بیشتر
احتمال انتشار نوروویروس از راه لباس و پارچه
احتمال انتشار نوروویروس از راه لباس و پارچه

محققان معتقدند که برای جلوگیری از انتشار، لباس‌های خود را با حرارت بالا شسته و خشک نمایید.

مطالب بیشتر
صدای غذا چیست ؟ چگونه متوقف می‌شود ؟
صدای غذا چیست ؟ چگونه متوقف می‌شود ؟

« صدای غذا » مفهوم جدیدی نیست، اما در کنار افزایش استفاده از داروهای کاهش وزن آگونیست GLP-1 مانند Ozempic و Wegovy، که طبق گزارش‌ها به کاهش افکار مزاحم در مورد غذا کمک می‌کنند، مورد توجه قرار گرفته است. بر اساس آمار ارائه شده توسط کارشناسان برخی از افراد 80 تا 90 درصد از روز را با فکر به غذا می‌گذرانند.

مطالب بیشتر
میکروپلاستیک‌های موجود در چای‌ کیسه‌ای تهدیدکنندۀ سلامتی
میکروپلاستیک‌های موجود در چای‌ کیسه‌ای تهدیدکنندۀ سلامتی

میکروپلاستیک‌های موجود در چای کیسه‌ای با آزاد نمودن میلیاردها ذره در بدن ، خطر ابتلا به سرطان و ناباروری را افزایش می‌دهند .

مطالب بیشتر
نتیجه یک پژوهش‌ : رژیم غذایی فَستینگ ، ممکن است سبب کاهش رشد موها گردد.
نتیجه یک پژوهش‌ : رژیم غذایی فَستینگ ، ممکن است سبب کاهش رشد موها گردد.

حال به تازه‌گی مطالعه جدیدی در مجله Cell منتشر شده است و گزارش می‌دهد که ررژیم فستینگ ممکن است منجر به کاهش رشد مو گردد.

مطالب بیشتر
به یاد پزشکان شریفی که در میان ما نیستند . . .
به یاد پزشکان شریفی که در میان ما نیستند . . .

نسلی با اخلاق که شاید دیگر تکرار نشوند . . .

مطالب بیشتر