آیا غربالگری زودهنگام PDA برای نوزادان بسیار نارس خوب است؟
1394/06/04

غربالگری‌PDA با انجام اکوکاردیوگرافی زودهنگام می‌تواند مرگ و میرکوتاه مدت نوزادان بسیار نارس را کاهش دهد.

مدیریت مطلوب مجرای شریانی باز (PDA) همچنان مورد بحث است، زیرا آزمایش‌های بالینی تصادفی (RCT) فایده ی درمان در میزان بقا یا نتایج بلندمدت را نشان ندادند. به‌رغم نبود شواهد تأییدکننده‌ی روشن، بعضی از متخصصان نوزادان PDA را در روزهای اولیه‌ی زندگی غربالگری و درمان می‌کنند یا از عملکرد احتیاطی مجاز (conservative “permissive” strategy) برای مدیریت این وضعیت پیروی می‌کنند.

در پژوهش جمعی آینده‌نگر مبتنی بر جمعیت۲ (EPIPAGE2) اخیر، محققان در فرانسه تحلیل‌کردند که آیا انجام زودهنگام (پیش‌از سه روزگی) اکوکاردیوگرافی غربالگری با کاهش مرگ‌و‌میر در بیمارستان یا ناخوشی در‌میان نوزادان بسیار نارس (سن زایمان ۲۴‌ تا ‌۲۸ ‌هفتگی) ارتباطی دارد یا خیر. از امتیازدهی بر اساس گرایش برای تطابق ۶۰۵ نوزاد غربال‌شده با ۶۰۵ نوزاد غربال نشده استفاده‌شد تا متغیرهای مداخله‌گر بالقوه (potential confounding variables) کنترل شوند.

در‌مقایسه با نوزادانی که غربال نشده و یا به دلیل نشانه‌هایی غربال شده بودند، کسانی که غربالگری‌PDA زودهنگام دریافت کرده بودند (در سن متوسط 1‌روزگی) به‌طور قابل‌توجهی نرخ درمان بالاتر (۵۵/۱درصد درمقابل ۴۳/۱درصد) و نرخ مرگ بیمارستانی پایین‌تر (۱۴/۲درصد در مقابل ۱۸/۵درصد) و خونروی ریه‌ی کمتری (۵/۶درصد در مقابل۸/۹درصد) داشتند. نرخ ناخوشی‌های دیگر مانند دیسپلازی برونکوپولمونری، انتروکولیت نکروزان و خونروی داخل بطنی شدید بین دو‌گروه تفاوتی‌نداشت.

Ref: AJP June  2014

آلودگی هوا چه آسیب‌هایی به مغز می‌رساند ؟
آلودگی هوا چه آسیب‌هایی به مغز می‌رساند ؟

در سال 2020، نشریه Lancet آلودگی هوا را به عنوان یکی از عوامل اصلیِ ابتلا به زوال عقل به رسمیت شناخت.

مطالب بیشتر
مردانگی سمی چیست ؟
مردانگی سمی چیست ؟

طبق ارزش‌های سنتی در تعریف مردانگی سمی، هر مردی که به اندازه کافی این ویژگی‌ها را از خود نشان نمی‌دهد، به‌عنوان «مرد واقعی» شناخته نمی‌شود.

مطالب بیشتر
باورهای نادرست درمورد قاعدگی
باورهای نادرست درمورد قاعدگی

حدود نیمی از جمعیت جهان را بانوان تشکیل داده‌اند و به این معنا که همین تعداد چرخۀ قاعدگی را درحال تجربه هستند ، پشت‌سر گذاشته و یا در پیش خواهند داشت . با این حال باورهای نادرست و افسانه‌وار در مورد این فرآیند بیولوژیکی هنوز فراوان است.

مطالب بیشتر
احتمال خطر آسیب به عصب بینایی توسط اوزمپیک
احتمال خطر آسیب به عصب بینایی توسط اوزمپیک

این مطالعه بر روی یک گروه کوچک‌تر و خاص‌تر از بیماران مبتلا به دیابت نوع دوم متمرکز بود و نشان داد که خطر ابتلا به NAION برای افرادی که اوزمپیک استفاده می‌کنند دو برابر می‌گردد.

مطالب بیشتر
نوشیدنی‌های قندی ، دیابت و بیماری‌های قلبی
نوشیدنی‌های قندی ، دیابت و بیماری‌های قلبی

مصرف این نوشیدنی‌ها مسیر دچارشدن به دیابت نوع دوم ، بیماری‌های قلبی-عروقی (CVD) را هموار نموده و به افزایش وزن کمک می‌کند.

مطالب بیشتر
احتمال انتشار نوروویروس از راه لباس و پارچه
احتمال انتشار نوروویروس از راه لباس و پارچه

محققان معتقدند که برای جلوگیری از انتشار، لباس‌های خود را با حرارت بالا شسته و خشک نمایید.

مطالب بیشتر
صدای غذا چیست ؟ چگونه متوقف می‌شود ؟
صدای غذا چیست ؟ چگونه متوقف می‌شود ؟

« صدای غذا » مفهوم جدیدی نیست، اما در کنار افزایش استفاده از داروهای کاهش وزن آگونیست GLP-1 مانند Ozempic و Wegovy، که طبق گزارش‌ها به کاهش افکار مزاحم در مورد غذا کمک می‌کنند، مورد توجه قرار گرفته است. بر اساس آمار ارائه شده توسط کارشناسان برخی از افراد 80 تا 90 درصد از روز را با فکر به غذا می‌گذرانند.

مطالب بیشتر
میکروپلاستیک‌های موجود در چای‌ کیسه‌ای تهدیدکنندۀ سلامتی
میکروپلاستیک‌های موجود در چای‌ کیسه‌ای تهدیدکنندۀ سلامتی

میکروپلاستیک‌های موجود در چای کیسه‌ای با آزاد نمودن میلیاردها ذره در بدن ، خطر ابتلا به سرطان و ناباروری را افزایش می‌دهند .

مطالب بیشتر
نتیجه یک پژوهش‌ : رژیم غذایی فَستینگ ، ممکن است سبب کاهش رشد موها گردد.
نتیجه یک پژوهش‌ : رژیم غذایی فَستینگ ، ممکن است سبب کاهش رشد موها گردد.

حال به تازه‌گی مطالعه جدیدی در مجله Cell منتشر شده است و گزارش می‌دهد که ررژیم فستینگ ممکن است منجر به کاهش رشد مو گردد.

مطالب بیشتر
به یاد پزشکان شریفی که در میان ما نیستند . . .
به یاد پزشکان شریفی که در میان ما نیستند . . .

نسلی با اخلاق که شاید دیگر تکرار نشوند . . .

مطالب بیشتر