درمان عفونت گوش میانی با داروی ضد‌استروک
1394/06/11
درمان عفونت گوش میانی با داروی ضد‌استروک

عفونت گوش میانی یا اوتیت‌مدیا شایع‌ترین عفونت باکتریال کودکی و دلیل اصلی کاهش شنوایی هدایتی (Conductive Deafness) می‌باشد که ممکن‌است طی مراحل مهم تکامل گفتار و زبان کودک رخ‌دهد. امروزه بررسی جدیدی روی حیوانات‌، استفاده متفاوتی از داروی وینپوستین(Vinpocetine) را که مدت‌ها است برای درمان استروک و دیگر مشکلات نورولوژی استفاده می‌شد پیشنهاد می‌کند که ممکن‌است امکان درمانی مناسب‌تر و غیرآنتی‌بیوتیکی را فراهم نماید.

عفونت گوش‌میانی ممکن‌است طی مراحل مهم تکامل گفتار و زبان کودک رخ‌دهد.

این دارو که با محدود‌کردن تولید بیش‌از‌حد موکوس به‌جای هدف قراردادن باکتری آلوده‌کننده‌ی گوش عمل می‌کند، ممکن‌است نیاز فوری به درمان غیرآنتی‌بیوتیکی برای کاهش التهاب بدون عوارض‌جانبی را تأمین نماید.

وینپوستین یک اتیل‌استر‌ سنتز‌شده از آپووینکامین (Apovincamine) است و آلکالوئیدی برگرفته از برگ گل وینکا‌مینور (پیچ تلگرافی) می‌باشد که در اواخر دهه‌ی1960 کشف شد. وینپوستین که به‌نام تجاری کاوینگتون (Cavington) نیز شناخته می‌شود، در اغلب کشورها به‌عنوان یک داروی ضد‌استروک و یک مکمل‌غذایی درسراسر جهان شناخته شده است.

محققان در یک پژوهش جدیدی که در مجله‌ی امیونولوژی به چاپ رسیده است،  نشان‌دادند که وینپوستین ممکن‌است درمان مؤثری در عفونت گوش میانی باشد.
آنها چگونگی جلوگیری تولید زیادی موکوس، بهبود پاکسازی باکتری و کاهش نقص شنوایی ناشی‌از باکتری استرپتوکوک پنومونیه(Streptococcus pneumonia) به‌عنوان شایع‌ترین دلیل عفونت گوش‌میانی را  در موشها نشان  دادند و پیشنهاد استفاده‌ی متفاوت از دارو به‌عنوان درمان جدید غیرآنتی‌بیوتیکی اوتیت مدیا،  از‌طریق رساندن دارو به‌صورت موضعی (که به‌جای تزریق یا شکل خوراکی در منطقه‌ی آسیب‌دیده استعمال می‌شود)، توسط این گروه مطرح شد.
ارزیابی‌های هدفمند ممکن‌است منجر به راهبردهای درمانی جدید غیرآنتی‌بیوتیکی برای کنترل ایمنوپاتولوژی، کاهش تولیدموکوس زیاد، بهبود کاهش شنوایی و افزایش دفاع میزبان در برابر اوتیت‌مدیا شود.

نیاز مبرمی به داروهای غیرآنتی‌بیوتیکی برای توقف التهاب بشدت ‌فعال بدون عوارض‌جانبی حس می‌شود. به‌ویژه آن که استفاده‌ی نامناسب از آنتی‌بیوتیک منجر به افزایش مقاومت شده و واکسن علیه استرپتوکوک پنومونیه، اثرات محدودی در اوتیت مدیا دارد.

با این‌حال به‌دلیل اینکه در‌مورد چگونگی ایجاد عفونت توسط استرپتوکوک پنومونیه در گوش‌میانی اطلاعات چندانی در دست نبود، هیچ نوع درمان غیرآنتی‌بیوتیکی نیز در دسترس‌نیست.

وینپوستین تولید موسین را مهار می‌کند:

می‌دانیم که موسین به‌عنوان جزء اصلی موکوس، نقش مهمی در پاکسازی باکتری‌های نامطلوب ایفا‌می‌کند. اما آن‌چه ممکن‌است اتفاق بیافتد این است که بدن، موکوس زیادی تولید‌می‌کند که منجر به کاهش شنوایی هدایتی و پاکسازی غیرمؤثرتر باکتری می‌شود.در کشت سلول‌های اپیتلیوم گوش‌میانی و در گوش‌میانی موش‌های تحت‌ آزمایش مبتلا به عفونت گوش‌میانی، وینپوستین توسط یک ژن، تولید موسین در استرپتوکوک پنومونیه را مهارمی‌کند.

استفاده‌ی متفاوت از یک داروی موجود، مزایای زیادی برای طرح پیشنهاد داروی تجربی جدید دارد چرا‌که در زمان و هزینه‌ صرفه‌جویی می‌کند و به‌علاوه باید خطرات ایمنی را کاهش‌دهد. همچنین باید به این نکته اشاره‌کرد که هیچ عارضه‌ی‌جانبی قابل‌توجه یا مسمومیتی با وینپوستین در دوز درمانی مورد استفاده در بزرگسالان و کودکان مشاهده نشد.

بررسی‌ها در سال۲۰۱۴ نشان‌داد که کودکان مبتلا به عفونت گوش‌میانی، به‌طور متوسط ۲ویزیت سرپایی، ۰/۲ مراجعه به اورژانس و ۱/۶ نسخه‌ی تجویز شده‌ی بیشتری در‌مقایسه باکودکان بدون عفونت گوش‌میانی داشتند.

طبق تخمین گروه، بررسی عفونت گوش‌میانی با افزایش هزینه‌ای معادل ۳۱۴ دلار به‌ازای هرکودک در‌سال برای مراقبت سرپایی و متوسط 17‌دلار در هزینه‌های دارویی همراه بود. این رقم در سراسر آمریکا به ۲/۸۸ میلیارد دلار هزینه‌‌‌ی سالانه‌ی‌ مستقیم بابت مراقبت بهداشتی برای کودکان مبتلا به عفونت گوش‌میانی رسیده است.

 

آلودگی هوا چه آسیب‌هایی به مغز می‌رساند ؟
آلودگی هوا چه آسیب‌هایی به مغز می‌رساند ؟

در سال 2020، نشریه Lancet آلودگی هوا را به عنوان یکی از عوامل اصلیِ ابتلا به زوال عقل به رسمیت شناخت.

مطالب بیشتر
مردانگی سمی چیست ؟
مردانگی سمی چیست ؟

طبق ارزش‌های سنتی در تعریف مردانگی سمی، هر مردی که به اندازه کافی این ویژگی‌ها را از خود نشان نمی‌دهد، به‌عنوان «مرد واقعی» شناخته نمی‌شود.

مطالب بیشتر
باورهای نادرست درمورد قاعدگی
باورهای نادرست درمورد قاعدگی

حدود نیمی از جمعیت جهان را بانوان تشکیل داده‌اند و به این معنا که همین تعداد چرخۀ قاعدگی را درحال تجربه هستند ، پشت‌سر گذاشته و یا در پیش خواهند داشت . با این حال باورهای نادرست و افسانه‌وار در مورد این فرآیند بیولوژیکی هنوز فراوان است.

مطالب بیشتر
احتمال خطر آسیب به عصب بینایی توسط اوزمپیک
احتمال خطر آسیب به عصب بینایی توسط اوزمپیک

این مطالعه بر روی یک گروه کوچک‌تر و خاص‌تر از بیماران مبتلا به دیابت نوع دوم متمرکز بود و نشان داد که خطر ابتلا به NAION برای افرادی که اوزمپیک استفاده می‌کنند دو برابر می‌گردد.

مطالب بیشتر
نوشیدنی‌های قندی ، دیابت و بیماری‌های قلبی
نوشیدنی‌های قندی ، دیابت و بیماری‌های قلبی

مصرف این نوشیدنی‌ها مسیر دچارشدن به دیابت نوع دوم ، بیماری‌های قلبی-عروقی (CVD) را هموار نموده و به افزایش وزن کمک می‌کند.

مطالب بیشتر
احتمال انتشار نوروویروس از راه لباس و پارچه
احتمال انتشار نوروویروس از راه لباس و پارچه

محققان معتقدند که برای جلوگیری از انتشار، لباس‌های خود را با حرارت بالا شسته و خشک نمایید.

مطالب بیشتر
صدای غذا چیست ؟ چگونه متوقف می‌شود ؟
صدای غذا چیست ؟ چگونه متوقف می‌شود ؟

« صدای غذا » مفهوم جدیدی نیست، اما در کنار افزایش استفاده از داروهای کاهش وزن آگونیست GLP-1 مانند Ozempic و Wegovy، که طبق گزارش‌ها به کاهش افکار مزاحم در مورد غذا کمک می‌کنند، مورد توجه قرار گرفته است. بر اساس آمار ارائه شده توسط کارشناسان برخی از افراد 80 تا 90 درصد از روز را با فکر به غذا می‌گذرانند.

مطالب بیشتر
میکروپلاستیک‌های موجود در چای‌ کیسه‌ای تهدیدکنندۀ سلامتی
میکروپلاستیک‌های موجود در چای‌ کیسه‌ای تهدیدکنندۀ سلامتی

میکروپلاستیک‌های موجود در چای کیسه‌ای با آزاد نمودن میلیاردها ذره در بدن ، خطر ابتلا به سرطان و ناباروری را افزایش می‌دهند .

مطالب بیشتر
نتیجه یک پژوهش‌ : رژیم غذایی فَستینگ ، ممکن است سبب کاهش رشد موها گردد.
نتیجه یک پژوهش‌ : رژیم غذایی فَستینگ ، ممکن است سبب کاهش رشد موها گردد.

حال به تازه‌گی مطالعه جدیدی در مجله Cell منتشر شده است و گزارش می‌دهد که ررژیم فستینگ ممکن است منجر به کاهش رشد مو گردد.

مطالب بیشتر
به یاد پزشکان شریفی که در میان ما نیستند . . .
به یاد پزشکان شریفی که در میان ما نیستند . . .

نسلی با اخلاق که شاید دیگر تکرار نشوند . . .

مطالب بیشتر