کم‌خونی باعلت غیرعادی
1393/06/12
کم‌خونی باعلت غیرعادی

خانم‌56‌ساله‌یی با شرح‌حال پیچیده‌ی‌ پزشکی، تهوع و استفراغ، نوروپاتی و ضعف و بیماری مزمن مراجعه کرد.
آزمایش کامل خون دلالت می‌کرد بر:

WBC                         5000 mm3  
Neutrophil                   350 mm3
MCV                          99fL.mm3
Hb                                5.49/dL
Plat                        374000mm3

وی به‌شدت کم‌خون بوده و رتیکولوسیتهای طبیعی داشت.
علت کم‌خونی با‌توجه به لام خون محیطی نامعلوم بود.
آزمایش مغز استخوان اریتروبلاستهای واکوئل‌دار بارز (پانلA) و همینطور سلولهای میلوئید جوان واکوئوله (پانلB) را نشان می‌داد.
سیدروبلاستـهای حلقوی (Ring siderablasts) شکل نیز در مغزاستخوان وجود داشت.
بررسی سایتوژنتیک کاریوتایپ طبیعی(XX. ا46) را نشان‌داد.
نتایج بررسی‌های اضافی آزمایشگاهی نشان‌داد که عیار مس (Copper) شدیداً کم شده‌است.

(Copper 0.6 (11.3-25.2 Umol/L و عیار ceruloplasmin نیز کاهش یافته ‌بود mg/L) 29ا495-220 طبیـعی) ولی مقدار روی (18.7Umol/L(zinc افزایش پیداکرده بود (Umol/L ا18-9.2 طبیعی).
بررسی‌داروهای مصرفی بیمار نشان داد که مدت طولانی Zinc gluconate خوراکی را مصرف می‌کرد.
پیگیری طولانی بعدی دلالت‌بر بهبودی کم‌خونی با مصرف فرآورده‌ی‌ مس خوراکی را نمود ولی اختلال عصبی باقی ماند.
کم‌خونی سیدروبلاستیک ناشی‌از مصرف طولانی و زیاده‌روی (Zinc) که موجب نقرس می‌شود نادر‌است ولی متأسفانه دیده‌می‌شود که اطبا ندانسته این دارو را در ایران تجویز می‌نمایند. آنچه که مهم است و باید تأکید کرد این است که باید به تشخیص این عارضه زود رسید چون‌که تأخیر در تشخیص موجب نـــوروپاتی غیرقابل برگشت می‌شود.
بیمار ممکن‌است علائم غیراختصاصی داشته باشد وکسی به فکر این عارضه نیفتد و یا به تشخیص غلط سندرم میلودیسپلاستیک اکتفا نماید.

 

آلودگی هوا چه آسیب‌هایی به مغز می‌رساند ؟
آلودگی هوا چه آسیب‌هایی به مغز می‌رساند ؟

در سال 2020، نشریه Lancet آلودگی هوا را به عنوان یکی از عوامل اصلیِ ابتلا به زوال عقل به رسمیت شناخت.

مطالب بیشتر
مردانگی سمی چیست ؟
مردانگی سمی چیست ؟

طبق ارزش‌های سنتی در تعریف مردانگی سمی، هر مردی که به اندازه کافی این ویژگی‌ها را از خود نشان نمی‌دهد، به‌عنوان «مرد واقعی» شناخته نمی‌شود.

مطالب بیشتر
باورهای نادرست درمورد قاعدگی
باورهای نادرست درمورد قاعدگی

حدود نیمی از جمعیت جهان را بانوان تشکیل داده‌اند و به این معنا که همین تعداد چرخۀ قاعدگی را درحال تجربه هستند ، پشت‌سر گذاشته و یا در پیش خواهند داشت . با این حال باورهای نادرست و افسانه‌وار در مورد این فرآیند بیولوژیکی هنوز فراوان است.

مطالب بیشتر
احتمال خطر آسیب به عصب بینایی توسط اوزمپیک
احتمال خطر آسیب به عصب بینایی توسط اوزمپیک

این مطالعه بر روی یک گروه کوچک‌تر و خاص‌تر از بیماران مبتلا به دیابت نوع دوم متمرکز بود و نشان داد که خطر ابتلا به NAION برای افرادی که اوزمپیک استفاده می‌کنند دو برابر می‌گردد.

مطالب بیشتر
نوشیدنی‌های قندی ، دیابت و بیماری‌های قلبی
نوشیدنی‌های قندی ، دیابت و بیماری‌های قلبی

مصرف این نوشیدنی‌ها مسیر دچارشدن به دیابت نوع دوم ، بیماری‌های قلبی-عروقی (CVD) را هموار نموده و به افزایش وزن کمک می‌کند.

مطالب بیشتر
احتمال انتشار نوروویروس از راه لباس و پارچه
احتمال انتشار نوروویروس از راه لباس و پارچه

محققان معتقدند که برای جلوگیری از انتشار، لباس‌های خود را با حرارت بالا شسته و خشک نمایید.

مطالب بیشتر
صدای غذا چیست ؟ چگونه متوقف می‌شود ؟
صدای غذا چیست ؟ چگونه متوقف می‌شود ؟

« صدای غذا » مفهوم جدیدی نیست، اما در کنار افزایش استفاده از داروهای کاهش وزن آگونیست GLP-1 مانند Ozempic و Wegovy، که طبق گزارش‌ها به کاهش افکار مزاحم در مورد غذا کمک می‌کنند، مورد توجه قرار گرفته است. بر اساس آمار ارائه شده توسط کارشناسان برخی از افراد 80 تا 90 درصد از روز را با فکر به غذا می‌گذرانند.

مطالب بیشتر
میکروپلاستیک‌های موجود در چای‌ کیسه‌ای تهدیدکنندۀ سلامتی
میکروپلاستیک‌های موجود در چای‌ کیسه‌ای تهدیدکنندۀ سلامتی

میکروپلاستیک‌های موجود در چای کیسه‌ای با آزاد نمودن میلیاردها ذره در بدن ، خطر ابتلا به سرطان و ناباروری را افزایش می‌دهند .

مطالب بیشتر
نتیجه یک پژوهش‌ : رژیم غذایی فَستینگ ، ممکن است سبب کاهش رشد موها گردد.
نتیجه یک پژوهش‌ : رژیم غذایی فَستینگ ، ممکن است سبب کاهش رشد موها گردد.

حال به تازه‌گی مطالعه جدیدی در مجله Cell منتشر شده است و گزارش می‌دهد که ررژیم فستینگ ممکن است منجر به کاهش رشد مو گردد.

مطالب بیشتر
به یاد پزشکان شریفی که در میان ما نیستند . . .
به یاد پزشکان شریفی که در میان ما نیستند . . .

نسلی با اخلاق که شاید دیگر تکرار نشوند . . .

مطالب بیشتر