عوارض و درمان پروتز قرنیه
1394/10/16
عوارض و درمان پروتز قرنیه

عوارض تشکیل مامبران در پشت Device در دوسوم از بیماران اتفاق می‌افتد که سبب نقصان دید شده و با لیزر‌درمانی‌(YAG) در بیشتر موارد با موفقیت درمان می‌گردد و در‌عین‌حال گاه منجر به Corneal melting می‌شود.محققان متوجه شدند که کراتوسیت‌ها در قرنیه فعال‌شده و از محل الحاق پیوند با قرنیه به پشت Device راه پیدا‌نموده و مامبران را تشکیل می‌دهند.

برای جلوگیری از این عارضه توصیه‌می‌شود تا Back Plate این Device را با اندازه‌ی ۱/۵‌میلی‌متر بزرگتر از محل باز‌شده‌ی قرنیه انتخاب‌کنند؛ مثلاً برای ۸‌میلی‌متر Opening، ۹/۵میلی‌متر اندازه‌ی Back Plate باشد.

برای اینکه به‌آسانی بتوان آن را رد کرد از‌Viscoelastic می‌توان استفاده نمود. با این تکنیک ۱۵درصد شانس ایجاد مامبران کمتر خواهد‌شد.

عارضه‌‌ی مهمتر، گلوکوما است بخصوص در کسانی‌که چند‌بار پیوند قرنیه ناموفق بوده و راه خروج زلالیه دچار مشکلات بیشتر خواهد بود. اما در‌عین‌حال در ایجاد گلوکوم فاکتورهای متعددی دخالت دارند که به‌خوبی شناخته‌شده نیستند. اندازه‌گیری دقیق فشار‌چشم در این بیماران مشکل است. قبل‌از بکاربردن Device باید گلوکوم را با کارگزاردن Drainage valve یا با لیزر‌درمانی Cyclodestructive درمان نمود. عارضه‌ی دیگر آندوفتالمیت است.

شیوع این عارضه با پیشرفت‌هایی که در Design و درمان‌های متعاقب عمل حاصل‌شده، نقصان یافته است.

اگر ممکن‌ باشد تا کنتاکت لنزی که متعاقب عمل کار گذارده می‌شود با آنتی‌بیوتیک آمیخته (Impregnated)‌ گردد، شانس آندوفتالمیت کمتر است.

راه دیگر این است که بتوان تغییراتی در سطح Device داد که خصوصیات آنتی‌باکتریال داشته باشد.

عارضه‌ی دیگر Corneal melting است که با ایجاد سوراخ‌هایی در پشت‌Plate و استفاده از کونتاکت لنز تخفیف می‌یابد ولی در بیمارانی‌که دچار عارضه‌ی اتوایمون هستند و یا مامبران پشت Device  آنها خیلی ضخیم باشد، درمان مشکل خواهد بود.

عارضه‌ی دیگرSterile Vitritis است که شایع نیست و باکورتیزون درمانی بهبود می‌یابد.

 

آلودگی هوا چه آسیب‌هایی به مغز می‌رساند ؟
آلودگی هوا چه آسیب‌هایی به مغز می‌رساند ؟

در سال 2020، نشریه Lancet آلودگی هوا را به عنوان یکی از عوامل اصلیِ ابتلا به زوال عقل به رسمیت شناخت.

مطالب بیشتر
مردانگی سمی چیست ؟
مردانگی سمی چیست ؟

طبق ارزش‌های سنتی در تعریف مردانگی سمی، هر مردی که به اندازه کافی این ویژگی‌ها را از خود نشان نمی‌دهد، به‌عنوان «مرد واقعی» شناخته نمی‌شود.

مطالب بیشتر
باورهای نادرست درمورد قاعدگی
باورهای نادرست درمورد قاعدگی

حدود نیمی از جمعیت جهان را بانوان تشکیل داده‌اند و به این معنا که همین تعداد چرخۀ قاعدگی را درحال تجربه هستند ، پشت‌سر گذاشته و یا در پیش خواهند داشت . با این حال باورهای نادرست و افسانه‌وار در مورد این فرآیند بیولوژیکی هنوز فراوان است.

مطالب بیشتر
احتمال خطر آسیب به عصب بینایی توسط اوزمپیک
احتمال خطر آسیب به عصب بینایی توسط اوزمپیک

این مطالعه بر روی یک گروه کوچک‌تر و خاص‌تر از بیماران مبتلا به دیابت نوع دوم متمرکز بود و نشان داد که خطر ابتلا به NAION برای افرادی که اوزمپیک استفاده می‌کنند دو برابر می‌گردد.

مطالب بیشتر
نوشیدنی‌های قندی ، دیابت و بیماری‌های قلبی
نوشیدنی‌های قندی ، دیابت و بیماری‌های قلبی

مصرف این نوشیدنی‌ها مسیر دچارشدن به دیابت نوع دوم ، بیماری‌های قلبی-عروقی (CVD) را هموار نموده و به افزایش وزن کمک می‌کند.

مطالب بیشتر
احتمال انتشار نوروویروس از راه لباس و پارچه
احتمال انتشار نوروویروس از راه لباس و پارچه

محققان معتقدند که برای جلوگیری از انتشار، لباس‌های خود را با حرارت بالا شسته و خشک نمایید.

مطالب بیشتر
صدای غذا چیست ؟ چگونه متوقف می‌شود ؟
صدای غذا چیست ؟ چگونه متوقف می‌شود ؟

« صدای غذا » مفهوم جدیدی نیست، اما در کنار افزایش استفاده از داروهای کاهش وزن آگونیست GLP-1 مانند Ozempic و Wegovy، که طبق گزارش‌ها به کاهش افکار مزاحم در مورد غذا کمک می‌کنند، مورد توجه قرار گرفته است. بر اساس آمار ارائه شده توسط کارشناسان برخی از افراد 80 تا 90 درصد از روز را با فکر به غذا می‌گذرانند.

مطالب بیشتر
میکروپلاستیک‌های موجود در چای‌ کیسه‌ای تهدیدکنندۀ سلامتی
میکروپلاستیک‌های موجود در چای‌ کیسه‌ای تهدیدکنندۀ سلامتی

میکروپلاستیک‌های موجود در چای کیسه‌ای با آزاد نمودن میلیاردها ذره در بدن ، خطر ابتلا به سرطان و ناباروری را افزایش می‌دهند .

مطالب بیشتر
نتیجه یک پژوهش‌ : رژیم غذایی فَستینگ ، ممکن است سبب کاهش رشد موها گردد.
نتیجه یک پژوهش‌ : رژیم غذایی فَستینگ ، ممکن است سبب کاهش رشد موها گردد.

حال به تازه‌گی مطالعه جدیدی در مجله Cell منتشر شده است و گزارش می‌دهد که ررژیم فستینگ ممکن است منجر به کاهش رشد مو گردد.

مطالب بیشتر
به یاد پزشکان شریفی که در میان ما نیستند . . .
به یاد پزشکان شریفی که در میان ما نیستند . . .

نسلی با اخلاق که شاید دیگر تکرار نشوند . . .

مطالب بیشتر