رگورژیتاسیون سه‌لتی وموج C-V
1393/05/15
یک خانم 33‌ساله با‌تشخیص آندوکاردیت دریچه‌ی سه‌لتی به‌علت استافیلوکوک اورئوس مقاوم به متی‌سیلین برای ارزیابی دریچه‌ی سه‌لتی تعویضی مراجعه کرد.

طبق تقسیم‌بندی جامعه‌ی قلب نیویورک، نشانه‌های نارسایی قلب در دسته‌ی II قرار‌می‌گرفت. درمعاینه‌ی ورید وداج نبض‌های بزرگ سیستولی موسوم به امواج‌CV دیده‌شد(پانلA). در اکوکاردیوگرافی ترانس توراسیک، بزرگی بطن چپ و عملکرد سیستولی طبیعی بود. اجکشن فراکشن بطن‌چپ بیش‌از 55٪ بود. بطن راست از مقدار متوسط تا شدید دیلاته بود. عملکرد سیستولی بطن‌راست به‌صورت خفیف تا متوسط کاهش‌یافته بود. اندازه‌ی دهلیز چپ طبیعی بود ولی دهلیز راست به‌شدت دیلاته بود. یک وژتاسیون با اندازه‌ی متوسط روی دریچه‌ی سه‌لتی دیده‌شد و فشار سیستولی بطن‌راست بالا و در‌حدود‌30تا40‌میلی‌مترجیوه بود. رگورژیتاسیون شدید سه‌لتی وجود داشت (پانل‌B). ضمن عمل جراحی، بخش خلفی دریچه‌ی سه‌لتی به‌شدت دچار مصالحه‌شده و در بخش قدامی نکته‌ی قابل‌توجه نبود و در بخش جداری سوراخ دیده می‌شد. دریچه‌ی سه‌لتی با‌یک دریچه‌ی بیوپروتزی تعویض شد و بیمار بدون عارضه بهبود یافت و با افزایش شدت رگورژیتاسیون سه‌لتی، ضمن سیستول، رگورژیتاسیون خون در دهلیز راست وجود داشت. با رگورژیتاسیون شــدید سه‌لتی، موجV رگورژیتاسیون سـه‌لتی با موج‌C  ظاهر شده و یک موج منحصر به فرد C-V تشکیل می‌داد. این موج C-V رگورژیتاسیون شدید سه‌لتی شبیه موج بزرگ نبض کاروتید در رگورژیتاسیون شدید آئورت می‌شود و غالباً با این نبض اشتباه می‌گردد.


 N Engl J Med 2013 Nov14;369:20

آلودگی هوا چه آسیب‌هایی به مغز می‌رساند ؟
آلودگی هوا چه آسیب‌هایی به مغز می‌رساند ؟

در سال 2020، نشریه Lancet آلودگی هوا را به عنوان یکی از عوامل اصلیِ ابتلا به زوال عقل به رسمیت شناخت.

مطالب بیشتر
مردانگی سمی چیست ؟
مردانگی سمی چیست ؟

طبق ارزش‌های سنتی در تعریف مردانگی سمی، هر مردی که به اندازه کافی این ویژگی‌ها را از خود نشان نمی‌دهد، به‌عنوان «مرد واقعی» شناخته نمی‌شود.

مطالب بیشتر
باورهای نادرست درمورد قاعدگی
باورهای نادرست درمورد قاعدگی

حدود نیمی از جمعیت جهان را بانوان تشکیل داده‌اند و به این معنا که همین تعداد چرخۀ قاعدگی را درحال تجربه هستند ، پشت‌سر گذاشته و یا در پیش خواهند داشت . با این حال باورهای نادرست و افسانه‌وار در مورد این فرآیند بیولوژیکی هنوز فراوان است.

مطالب بیشتر
احتمال خطر آسیب به عصب بینایی توسط اوزمپیک
احتمال خطر آسیب به عصب بینایی توسط اوزمپیک

این مطالعه بر روی یک گروه کوچک‌تر و خاص‌تر از بیماران مبتلا به دیابت نوع دوم متمرکز بود و نشان داد که خطر ابتلا به NAION برای افرادی که اوزمپیک استفاده می‌کنند دو برابر می‌گردد.

مطالب بیشتر
نوشیدنی‌های قندی ، دیابت و بیماری‌های قلبی
نوشیدنی‌های قندی ، دیابت و بیماری‌های قلبی

مصرف این نوشیدنی‌ها مسیر دچارشدن به دیابت نوع دوم ، بیماری‌های قلبی-عروقی (CVD) را هموار نموده و به افزایش وزن کمک می‌کند.

مطالب بیشتر
احتمال انتشار نوروویروس از راه لباس و پارچه
احتمال انتشار نوروویروس از راه لباس و پارچه

محققان معتقدند که برای جلوگیری از انتشار، لباس‌های خود را با حرارت بالا شسته و خشک نمایید.

مطالب بیشتر
صدای غذا چیست ؟ چگونه متوقف می‌شود ؟
صدای غذا چیست ؟ چگونه متوقف می‌شود ؟

« صدای غذا » مفهوم جدیدی نیست، اما در کنار افزایش استفاده از داروهای کاهش وزن آگونیست GLP-1 مانند Ozempic و Wegovy، که طبق گزارش‌ها به کاهش افکار مزاحم در مورد غذا کمک می‌کنند، مورد توجه قرار گرفته است. بر اساس آمار ارائه شده توسط کارشناسان برخی از افراد 80 تا 90 درصد از روز را با فکر به غذا می‌گذرانند.

مطالب بیشتر
میکروپلاستیک‌های موجود در چای‌ کیسه‌ای تهدیدکنندۀ سلامتی
میکروپلاستیک‌های موجود در چای‌ کیسه‌ای تهدیدکنندۀ سلامتی

میکروپلاستیک‌های موجود در چای کیسه‌ای با آزاد نمودن میلیاردها ذره در بدن ، خطر ابتلا به سرطان و ناباروری را افزایش می‌دهند .

مطالب بیشتر
نتیجه یک پژوهش‌ : رژیم غذایی فَستینگ ، ممکن است سبب کاهش رشد موها گردد.
نتیجه یک پژوهش‌ : رژیم غذایی فَستینگ ، ممکن است سبب کاهش رشد موها گردد.

حال به تازه‌گی مطالعه جدیدی در مجله Cell منتشر شده است و گزارش می‌دهد که ررژیم فستینگ ممکن است منجر به کاهش رشد مو گردد.

مطالب بیشتر
به یاد پزشکان شریفی که در میان ما نیستند . . .
به یاد پزشکان شریفی که در میان ما نیستند . . .

نسلی با اخلاق که شاید دیگر تکرار نشوند . . .

مطالب بیشتر