اندر منافع ترومبولیز
1392/09/06

در دو بررسی با استفاده از داده‌های پایه‌ی وسیع، جزئیات مربوط به زمان‌بندی و پیامدهای ترومبولیز در استروک ایسکمیک آمده‌است.
کارآزمایی‌های بالینی ترومبولیز برای استروک حاد ایسکمیک به طور مشخص شامل کمتراز ۱۰۰۰ بیمار بوده‌است. دو بررسی تازه در این مورد حاوی مجموعه داده‌های بیشتری است و به محققان امکان داده‌است به صورتی مشروح‌تر، مسایل مهم بالینی را آنالیز کنند.
در بررسی نخست پژوهشگران داده‌های پایه‌ی رهنمود استروک (GWTG) در۵۸۳۵۳ بیمار(سن متوسط ۷۲ و ۵۰/۳‌٪ خانم) را آنالیز کردند که با فعال‌کننده‌ی پلاسمینوژن بافتی (tPA) ظرف ۴/۵ ساعت پس‌از شروع نشانه در یک دوره‌ی ۹ ساله تحت درمان قرارگرفته بودند. متوسط زمان از شروع نشانه تا تجویز tPA برابر۱۴۴ دقیقه بود. عوامل همراه با درمان زودرس شامل وخامت بیشتر استروک، رسیدن با آمبولانس و رسیدن در ساعات معمولی بود. در ۴/۹‌‌‌٪ بیماران خونروی درون جمجمه بروز کرده و ۳۸/۶‌٪ به خانه رفته بودند. درمان زودرس با افزایش ۱۵ دقیقه با کاهش قابل توجه مرگ و میر، کاهش خونروی درون جمجمه، افزایش بخت راه رفتن مستقل در زمان ترخیص و افزایش نرخ ترخیص به خانه همراه بود.
گروه همکاریIST-3 آثار ترومبولیز را بر کیفیت زندگی۱۸ماهه و پیامدهای عملکردی بررسی کرده‌اند. درمیان بیش از۲۳۰۰ بیمار از ۱۰کشور که به صورت غیرانتخابی ظرف ۶ ساعت از شروع حمله تحت مراقبت معمولی یا ترومبولیز قرارگرفته بودند، نسبت تطبیق داده شده‌ی زنده و مستقل بودن بعداز ۱۸ ماه با استفاده از ترومبولیز ۲۸‌٪  بیشتر بود. بقای حیات ۱۸ماهه تفاوتی نداشت. در مقیاس اندازه‌گیری تحرک، مراقبت از خود، فعالیت، درد و اضطراب، گزارش بیمار یا مراقبش در مورد بهتر بودن حال به طور قابل توجه در فاصله‌ی ۶تا ۱۸ماه بعداز استروک بهبود یافته و بعداز ۱۸ ماه در گروه ترومبولیز بهتر شده بود ولی میزان اضطراب کمتر نبود.


JAMA 2013 Jun -19
Lancet Neurology 2013 Jun 21

 

 

آلودگی هوا چه آسیب‌هایی به مغز می‌رساند ؟
آلودگی هوا چه آسیب‌هایی به مغز می‌رساند ؟

در سال 2020، نشریه Lancet آلودگی هوا را به عنوان یکی از عوامل اصلیِ ابتلا به زوال عقل به رسمیت شناخت.

مطالب بیشتر
مردانگی سمی چیست ؟
مردانگی سمی چیست ؟

طبق ارزش‌های سنتی در تعریف مردانگی سمی، هر مردی که به اندازه کافی این ویژگی‌ها را از خود نشان نمی‌دهد، به‌عنوان «مرد واقعی» شناخته نمی‌شود.

مطالب بیشتر
باورهای نادرست درمورد قاعدگی
باورهای نادرست درمورد قاعدگی

حدود نیمی از جمعیت جهان را بانوان تشکیل داده‌اند و به این معنا که همین تعداد چرخۀ قاعدگی را درحال تجربه هستند ، پشت‌سر گذاشته و یا در پیش خواهند داشت . با این حال باورهای نادرست و افسانه‌وار در مورد این فرآیند بیولوژیکی هنوز فراوان است.

مطالب بیشتر
احتمال خطر آسیب به عصب بینایی توسط اوزمپیک
احتمال خطر آسیب به عصب بینایی توسط اوزمپیک

این مطالعه بر روی یک گروه کوچک‌تر و خاص‌تر از بیماران مبتلا به دیابت نوع دوم متمرکز بود و نشان داد که خطر ابتلا به NAION برای افرادی که اوزمپیک استفاده می‌کنند دو برابر می‌گردد.

مطالب بیشتر
نوشیدنی‌های قندی ، دیابت و بیماری‌های قلبی
نوشیدنی‌های قندی ، دیابت و بیماری‌های قلبی

مصرف این نوشیدنی‌ها مسیر دچارشدن به دیابت نوع دوم ، بیماری‌های قلبی-عروقی (CVD) را هموار نموده و به افزایش وزن کمک می‌کند.

مطالب بیشتر
احتمال انتشار نوروویروس از راه لباس و پارچه
احتمال انتشار نوروویروس از راه لباس و پارچه

محققان معتقدند که برای جلوگیری از انتشار، لباس‌های خود را با حرارت بالا شسته و خشک نمایید.

مطالب بیشتر
صدای غذا چیست ؟ چگونه متوقف می‌شود ؟
صدای غذا چیست ؟ چگونه متوقف می‌شود ؟

« صدای غذا » مفهوم جدیدی نیست، اما در کنار افزایش استفاده از داروهای کاهش وزن آگونیست GLP-1 مانند Ozempic و Wegovy، که طبق گزارش‌ها به کاهش افکار مزاحم در مورد غذا کمک می‌کنند، مورد توجه قرار گرفته است. بر اساس آمار ارائه شده توسط کارشناسان برخی از افراد 80 تا 90 درصد از روز را با فکر به غذا می‌گذرانند.

مطالب بیشتر
میکروپلاستیک‌های موجود در چای‌ کیسه‌ای تهدیدکنندۀ سلامتی
میکروپلاستیک‌های موجود در چای‌ کیسه‌ای تهدیدکنندۀ سلامتی

میکروپلاستیک‌های موجود در چای کیسه‌ای با آزاد نمودن میلیاردها ذره در بدن ، خطر ابتلا به سرطان و ناباروری را افزایش می‌دهند .

مطالب بیشتر
نتیجه یک پژوهش‌ : رژیم غذایی فَستینگ ، ممکن است سبب کاهش رشد موها گردد.
نتیجه یک پژوهش‌ : رژیم غذایی فَستینگ ، ممکن است سبب کاهش رشد موها گردد.

حال به تازه‌گی مطالعه جدیدی در مجله Cell منتشر شده است و گزارش می‌دهد که ررژیم فستینگ ممکن است منجر به کاهش رشد مو گردد.

مطالب بیشتر
به یاد پزشکان شریفی که در میان ما نیستند . . .
به یاد پزشکان شریفی که در میان ما نیستند . . .

نسلی با اخلاق که شاید دیگر تکرار نشوند . . .

مطالب بیشتر