لنفوم هپاتواسپلنیک با تظاهر لوسمی حاد
1395/05/27
لنفوم هپاتواسپلنیک با تظاهر لوسمی حاد

پسری ۱۳ساله بدون اشکال در سابقه‌ی شخصی، به‌علت احساس ناراحتی در شکم دیده شد. معاینه‌ی بالینی دلالت بر هپاتواسپلنومگالی حجیم داشت.

آزمایش کامل خون نشان‌دهنده کم‌خونی Hb7.4g/dL، پلاکت‌ها ۱۰۷۰۰۰ در میلی‌متر‌مکعب، گلبول‌های سفید ۹۵۰۰ در میلی‌متر‌مکعب و به‌ندرت سلول آتی‌پیک کمتر‌از ۱‌درصد بود.

در مغز‌استخوان ۶۷‌درصد جایگزینی سلول‌های بلاست‌به‌اندازه‌ی متوسط و بزرگ بود؛ باسیتوپلاسم آبی کم‌رنگ بدون‌گرانول با کروماتین باز و پراکنده (تصویرA)و اریتروفاگوسیتوز‌(تصویرB) وجودداشت.

این سلول‌های بزرگ مطابق با لوسمی لنفوبلاستیک بودند. بررسی فلوسایتومتری و ایمیونوفنوتایینیگ (Immunophenotyping) نشاندهنده‌ی ‌T-lineage profile یعنی CD2+CD3+CD4-CD5-CD7-CD8 +∂∂ TCR بودند. این سلول‌ها تجلی مارکرهای نارس (CD34-CD117) بوده و یا مارکرهایی برای Others lineages را نداشتند. در بررسی‌کاریوتیپ Iso chromosone 7q، تری‌زومی8 و فقدان کروموزم‌y مشاهده شد.

به‌رغم ظاهر Blast- like، فقدان CD5 توأم‌با CD3 و ∂∂TCR  مثبت، ‌تشخیص T.Lymphoblastic Leukemia ردشد.

گرچه ایزوکروموزوم7q و تری‌زومی‌8 آنومالی سایتوژنتیک در تعدادی از بیماری‌های بدخیم معمولاً پاتولوژیک‌شناخته شده، ولی‌ توأم‌بودن ‌هردو‌ (Unique) در هپاتواسپلنیک لنفوم باسلولT  منحصر‌به‌فرد می‌باشد. مضافاً اینکه Erythrophagocytosis درHSTL گزارش شده‌است.

این مورد گزارش غیرمعمول HSTL، با تظاهرات فاز بلاستیک در یک فرد جوان است. به‌رغم استفاده از پروتوکل High-risk دستیابی به خاموشی کامل حاصل نشده و بیمار در‌عرض ۶ماه بعد‌از تشخیص فوت‌کرد.

Ref:‌ Blood 14 January 2016. Volume 127. No2

آلودگی هوا چه آسیب‌هایی به مغز می‌رساند ؟
آلودگی هوا چه آسیب‌هایی به مغز می‌رساند ؟

در سال 2020، نشریه Lancet آلودگی هوا را به عنوان یکی از عوامل اصلیِ ابتلا به زوال عقل به رسمیت شناخت.

مطالب بیشتر
مردانگی سمی چیست ؟
مردانگی سمی چیست ؟

طبق ارزش‌های سنتی در تعریف مردانگی سمی، هر مردی که به اندازه کافی این ویژگی‌ها را از خود نشان نمی‌دهد، به‌عنوان «مرد واقعی» شناخته نمی‌شود.

مطالب بیشتر
باورهای نادرست درمورد قاعدگی
باورهای نادرست درمورد قاعدگی

حدود نیمی از جمعیت جهان را بانوان تشکیل داده‌اند و به این معنا که همین تعداد چرخۀ قاعدگی را درحال تجربه هستند ، پشت‌سر گذاشته و یا در پیش خواهند داشت . با این حال باورهای نادرست و افسانه‌وار در مورد این فرآیند بیولوژیکی هنوز فراوان است.

مطالب بیشتر
احتمال خطر آسیب به عصب بینایی توسط اوزمپیک
احتمال خطر آسیب به عصب بینایی توسط اوزمپیک

این مطالعه بر روی یک گروه کوچک‌تر و خاص‌تر از بیماران مبتلا به دیابت نوع دوم متمرکز بود و نشان داد که خطر ابتلا به NAION برای افرادی که اوزمپیک استفاده می‌کنند دو برابر می‌گردد.

مطالب بیشتر
نوشیدنی‌های قندی ، دیابت و بیماری‌های قلبی
نوشیدنی‌های قندی ، دیابت و بیماری‌های قلبی

مصرف این نوشیدنی‌ها مسیر دچارشدن به دیابت نوع دوم ، بیماری‌های قلبی-عروقی (CVD) را هموار نموده و به افزایش وزن کمک می‌کند.

مطالب بیشتر
احتمال انتشار نوروویروس از راه لباس و پارچه
احتمال انتشار نوروویروس از راه لباس و پارچه

محققان معتقدند که برای جلوگیری از انتشار، لباس‌های خود را با حرارت بالا شسته و خشک نمایید.

مطالب بیشتر
صدای غذا چیست ؟ چگونه متوقف می‌شود ؟
صدای غذا چیست ؟ چگونه متوقف می‌شود ؟

« صدای غذا » مفهوم جدیدی نیست، اما در کنار افزایش استفاده از داروهای کاهش وزن آگونیست GLP-1 مانند Ozempic و Wegovy، که طبق گزارش‌ها به کاهش افکار مزاحم در مورد غذا کمک می‌کنند، مورد توجه قرار گرفته است. بر اساس آمار ارائه شده توسط کارشناسان برخی از افراد 80 تا 90 درصد از روز را با فکر به غذا می‌گذرانند.

مطالب بیشتر
میکروپلاستیک‌های موجود در چای‌ کیسه‌ای تهدیدکنندۀ سلامتی
میکروپلاستیک‌های موجود در چای‌ کیسه‌ای تهدیدکنندۀ سلامتی

میکروپلاستیک‌های موجود در چای کیسه‌ای با آزاد نمودن میلیاردها ذره در بدن ، خطر ابتلا به سرطان و ناباروری را افزایش می‌دهند .

مطالب بیشتر
نتیجه یک پژوهش‌ : رژیم غذایی فَستینگ ، ممکن است سبب کاهش رشد موها گردد.
نتیجه یک پژوهش‌ : رژیم غذایی فَستینگ ، ممکن است سبب کاهش رشد موها گردد.

حال به تازه‌گی مطالعه جدیدی در مجله Cell منتشر شده است و گزارش می‌دهد که ررژیم فستینگ ممکن است منجر به کاهش رشد مو گردد.

مطالب بیشتر
به یاد پزشکان شریفی که در میان ما نیستند . . .
به یاد پزشکان شریفی که در میان ما نیستند . . .

نسلی با اخلاق که شاید دیگر تکرار نشوند . . .

مطالب بیشتر