درمان با PPI با دوز بالا
1393/05/22

 با سیستم امتیازدهی Rockall، خطرخونروی مجدد از اولسرهای پپتیک شناسایی می‌شود. درمان استاندارد بیماران پرخطر آندوسکوپیک عبارت است از درمان اندوسکوپیک همراه درمان داخل وریدی با مهارکننده‌ی پمپ پروتون به‌مدت 3 روز و به‌دنبال آن استفاده از PPI خوراکی. بیماران دارای امتیاز بیش‌از 6 بعد‌از 3 روز درمان داخل وریدی ازخطر افزوده‌ی خونروی مجدد برخوردارند. اکنون، محققان در تایوان تأثیر دوز خوراکی PPI را براحتمال خونروی مجدد بعد‌از 28 روز دربیماران پرخطر مورد ارزیابی قرارداده‌اند.
‌درمجموع 293 بیمار با برچسب آندوسکوپیک پرخطر با آندوسکوپی تحت‌درمان قرارگرفتند و سپس به‌مدت 3 روز از درمان با PPI با دوز بالا استفاده کردند. تعداد 187 بیمار با امتیاز روکال بیش‌از 6 بدون خونروی بعدی در روز سوم به‌صورت غیر انتخابی 40 میلی‌گرم ازومپرازول خوراکی یک یا دوبار در روز به‌مدت 11‌روز دریافت داشتند و سپس تا روز 28‌ از دارو به میزان یک بار در روز استفاده کردند. بیماران دارای امتیاز کمتر‌از 6 یک‌بار در روز ازومپرازول دریافت داشتند.
آن دسته از سبیمارانی که امتیاز روکال بیش‌از 6 داشتند و از دوبار درمان با PPI استفاده کرده بودند، نرخ خونروی مجدد 28 روزه برابر 10/8٪ و درگروه دوز استاندارد برابر 28/7٪ بود. دربیماران با امتیاز کمتر از 6، نرخ خونروی مجدد شبیه بیماران با امتیاز بالا بود که دوبار در روز از PPI استفاده می‌کردند. مصنفان نتیجه‌ گرفته‌اند که امتیاز روکال، عامل پیشگویی خوبی برای خونروی مجدد است. و درمان با دوز دو برابر PPI خوراکی بعداز درمان داخل وریدی سبب کاهش خونروی مجدد دربیماران پرخطر می‌شود.

 Gut 2014 Mar 21

 

آلودگی هوا چه آسیب‌هایی به مغز می‌رساند ؟
آلودگی هوا چه آسیب‌هایی به مغز می‌رساند ؟

در سال 2020، نشریه Lancet آلودگی هوا را به عنوان یکی از عوامل اصلیِ ابتلا به زوال عقل به رسمیت شناخت.

مطالب بیشتر
مردانگی سمی چیست ؟
مردانگی سمی چیست ؟

طبق ارزش‌های سنتی در تعریف مردانگی سمی، هر مردی که به اندازه کافی این ویژگی‌ها را از خود نشان نمی‌دهد، به‌عنوان «مرد واقعی» شناخته نمی‌شود.

مطالب بیشتر
باورهای نادرست درمورد قاعدگی
باورهای نادرست درمورد قاعدگی

حدود نیمی از جمعیت جهان را بانوان تشکیل داده‌اند و به این معنا که همین تعداد چرخۀ قاعدگی را درحال تجربه هستند ، پشت‌سر گذاشته و یا در پیش خواهند داشت . با این حال باورهای نادرست و افسانه‌وار در مورد این فرآیند بیولوژیکی هنوز فراوان است.

مطالب بیشتر
احتمال خطر آسیب به عصب بینایی توسط اوزمپیک
احتمال خطر آسیب به عصب بینایی توسط اوزمپیک

این مطالعه بر روی یک گروه کوچک‌تر و خاص‌تر از بیماران مبتلا به دیابت نوع دوم متمرکز بود و نشان داد که خطر ابتلا به NAION برای افرادی که اوزمپیک استفاده می‌کنند دو برابر می‌گردد.

مطالب بیشتر
نوشیدنی‌های قندی ، دیابت و بیماری‌های قلبی
نوشیدنی‌های قندی ، دیابت و بیماری‌های قلبی

مصرف این نوشیدنی‌ها مسیر دچارشدن به دیابت نوع دوم ، بیماری‌های قلبی-عروقی (CVD) را هموار نموده و به افزایش وزن کمک می‌کند.

مطالب بیشتر
احتمال انتشار نوروویروس از راه لباس و پارچه
احتمال انتشار نوروویروس از راه لباس و پارچه

محققان معتقدند که برای جلوگیری از انتشار، لباس‌های خود را با حرارت بالا شسته و خشک نمایید.

مطالب بیشتر
صدای غذا چیست ؟ چگونه متوقف می‌شود ؟
صدای غذا چیست ؟ چگونه متوقف می‌شود ؟

« صدای غذا » مفهوم جدیدی نیست، اما در کنار افزایش استفاده از داروهای کاهش وزن آگونیست GLP-1 مانند Ozempic و Wegovy، که طبق گزارش‌ها به کاهش افکار مزاحم در مورد غذا کمک می‌کنند، مورد توجه قرار گرفته است. بر اساس آمار ارائه شده توسط کارشناسان برخی از افراد 80 تا 90 درصد از روز را با فکر به غذا می‌گذرانند.

مطالب بیشتر
میکروپلاستیک‌های موجود در چای‌ کیسه‌ای تهدیدکنندۀ سلامتی
میکروپلاستیک‌های موجود در چای‌ کیسه‌ای تهدیدکنندۀ سلامتی

میکروپلاستیک‌های موجود در چای کیسه‌ای با آزاد نمودن میلیاردها ذره در بدن ، خطر ابتلا به سرطان و ناباروری را افزایش می‌دهند .

مطالب بیشتر
نتیجه یک پژوهش‌ : رژیم غذایی فَستینگ ، ممکن است سبب کاهش رشد موها گردد.
نتیجه یک پژوهش‌ : رژیم غذایی فَستینگ ، ممکن است سبب کاهش رشد موها گردد.

حال به تازه‌گی مطالعه جدیدی در مجله Cell منتشر شده است و گزارش می‌دهد که ررژیم فستینگ ممکن است منجر به کاهش رشد مو گردد.

مطالب بیشتر
به یاد پزشکان شریفی که در میان ما نیستند . . .
به یاد پزشکان شریفی که در میان ما نیستند . . .

نسلی با اخلاق که شاید دیگر تکرار نشوند . . .

مطالب بیشتر