اکریپلاسمین به جای جراحی شبکیه
1392/07/10
درمان دارویی برای چسبندگی ویتره‌باماکولا (VMA) ازجمله سوراخ ماکولا ـ کشش ویتره روی ماکولا(VMT) ومامبران اپی‌رتینال(ERM).
اکریپلاسمین به جای جراحی شبکیه

(Ocriplasmin (Jetrea از مولکولهای کوچکی تشکیل شده که به داخل ویتره تزریق می‌شود. این دارو روی فیبرونکتین، لامی‌نین والیاف کلاژن (Type IV) که ویتره و رتــیــن را به هم می‌چسبـاند اثر دارد.
هدف این است که ویتره‌ی خلفی را از لایه‌ی داخلی رتین (Internal Limiting Mem Brane) جدا نماید یعنی دارو درمانی را جانشین جراحی نموده و از عوارض جراحی و مخارج ســرسـام‌آور آن بیــمار را برحذر نماینـد.
1000 بیمار تحت آزمایش قرارگرفته و بعد از 28 روز بیماران را معاینه ونتایج بررسی شده البته با (Optical Computed Tomography (OCT دقیقاً می‌توان وضعیت چشم بیماران را با دقت بررسی نمود.
در40٪ بیمارانی که دچار سوراخ ماکولا بودند بسته شدن سوراخ مشاهده شده بود درحالی‌که بدون درمان تنها در10٪ بیماران بهبود مشاهده شده بود درکسانی‌که سوراخ ماکولا کوچکتر از250 میکرون بود 58٪ نتیجه داده بود.
نکته‌ی مهم اینکه سوراخ درگروه دارو درمانی زود بسته شده و پایدار هم بود.
این دارو کنتراندیکاسیون ندارد ولی دربیماران بامیوپی شدید، کسانی‌که قبلاً ویترکتومی شده یا بیــماری شبکیــه داشتــه به‌کار بـرده نمی‌شود.
هم اکنون استعمال دارو در موارد دیگر ازجمله دژنرسانس ماکولا و یا ادم ماکولای دیابتی مورد آزمایش قرارگرفته است و نتایج گزارش خواهد شد.
PVD (جداشدگی ویتره از رتین) معمولاً بدون علامت است و درسنین بالا اتفاق می‌افتد اما یک جداشدگی ناکامل و یا غیرطبیعی ممکن‌است بینایی را تهدید کند اگر این بیماران دید 20/40 داشتند آنها را تحت نظر می‌گیرند ولی با وجود Ocriplasmin به آسانی می‌توان آنها را درمان نمود چرا که احتمال سوراخ  ماکولا و متامرفوپسی و ادم ماکولا ونقصان فاحش بینایی در کار است و بهتراست زودتر درمان شود.
Ocriplasmin توام با Anti Vegf مثل Lucentis دربیمارانی که دچار چسبندگی ویتره یا ماکولا و بیماری مزمن مثل ادم ماکولای دیابتی، دژنرسانس ماکولرنئوواسکولار یا انسداد وریدی رتین می‌باشند ممکن‌است مفید باشد.

 

آلودگی هوا چه آسیب‌هایی به مغز می‌رساند ؟
آلودگی هوا چه آسیب‌هایی به مغز می‌رساند ؟

در سال 2020، نشریه Lancet آلودگی هوا را به عنوان یکی از عوامل اصلیِ ابتلا به زوال عقل به رسمیت شناخت.

مطالب بیشتر
مردانگی سمی چیست ؟
مردانگی سمی چیست ؟

طبق ارزش‌های سنتی در تعریف مردانگی سمی، هر مردی که به اندازه کافی این ویژگی‌ها را از خود نشان نمی‌دهد، به‌عنوان «مرد واقعی» شناخته نمی‌شود.

مطالب بیشتر
باورهای نادرست درمورد قاعدگی
باورهای نادرست درمورد قاعدگی

حدود نیمی از جمعیت جهان را بانوان تشکیل داده‌اند و به این معنا که همین تعداد چرخۀ قاعدگی را درحال تجربه هستند ، پشت‌سر گذاشته و یا در پیش خواهند داشت . با این حال باورهای نادرست و افسانه‌وار در مورد این فرآیند بیولوژیکی هنوز فراوان است.

مطالب بیشتر
احتمال خطر آسیب به عصب بینایی توسط اوزمپیک
احتمال خطر آسیب به عصب بینایی توسط اوزمپیک

این مطالعه بر روی یک گروه کوچک‌تر و خاص‌تر از بیماران مبتلا به دیابت نوع دوم متمرکز بود و نشان داد که خطر ابتلا به NAION برای افرادی که اوزمپیک استفاده می‌کنند دو برابر می‌گردد.

مطالب بیشتر
نوشیدنی‌های قندی ، دیابت و بیماری‌های قلبی
نوشیدنی‌های قندی ، دیابت و بیماری‌های قلبی

مصرف این نوشیدنی‌ها مسیر دچارشدن به دیابت نوع دوم ، بیماری‌های قلبی-عروقی (CVD) را هموار نموده و به افزایش وزن کمک می‌کند.

مطالب بیشتر
احتمال انتشار نوروویروس از راه لباس و پارچه
احتمال انتشار نوروویروس از راه لباس و پارچه

محققان معتقدند که برای جلوگیری از انتشار، لباس‌های خود را با حرارت بالا شسته و خشک نمایید.

مطالب بیشتر
صدای غذا چیست ؟ چگونه متوقف می‌شود ؟
صدای غذا چیست ؟ چگونه متوقف می‌شود ؟

« صدای غذا » مفهوم جدیدی نیست، اما در کنار افزایش استفاده از داروهای کاهش وزن آگونیست GLP-1 مانند Ozempic و Wegovy، که طبق گزارش‌ها به کاهش افکار مزاحم در مورد غذا کمک می‌کنند، مورد توجه قرار گرفته است. بر اساس آمار ارائه شده توسط کارشناسان برخی از افراد 80 تا 90 درصد از روز را با فکر به غذا می‌گذرانند.

مطالب بیشتر
میکروپلاستیک‌های موجود در چای‌ کیسه‌ای تهدیدکنندۀ سلامتی
میکروپلاستیک‌های موجود در چای‌ کیسه‌ای تهدیدکنندۀ سلامتی

میکروپلاستیک‌های موجود در چای کیسه‌ای با آزاد نمودن میلیاردها ذره در بدن ، خطر ابتلا به سرطان و ناباروری را افزایش می‌دهند .

مطالب بیشتر
نتیجه یک پژوهش‌ : رژیم غذایی فَستینگ ، ممکن است سبب کاهش رشد موها گردد.
نتیجه یک پژوهش‌ : رژیم غذایی فَستینگ ، ممکن است سبب کاهش رشد موها گردد.

حال به تازه‌گی مطالعه جدیدی در مجله Cell منتشر شده است و گزارش می‌دهد که ررژیم فستینگ ممکن است منجر به کاهش رشد مو گردد.

مطالب بیشتر
به یاد پزشکان شریفی که در میان ما نیستند . . .
به یاد پزشکان شریفی که در میان ما نیستند . . .

نسلی با اخلاق که شاید دیگر تکرار نشوند . . .

مطالب بیشتر