Anagrelide درمان دستدوم ترومبوسیتوز وابسته به عارضهی میلوپرولیفراتیو است.
اندیکاسیون:
عارضهی میلوپرولیفراتیو:
پلاکتها بیشاز 400/000mm3 با نشانههای بیماری.
پلاکتها بیش از 1/000/000mm3 بدون نشانههای بیماری.
جواب ناکافی و یا نشانهی عدمتحمل به Hydroxyurea و یا Anagrelide interferon را ممکناست توأم با بوسولفان، دگزامتازون و هیدروکسی یورآ مصرف کرد.
ممنوعیت:
این دارو باید با احتیاط و مراقبت زیاد نزد بیمارانی که عارضهی قلبی دارند مصرف شود. در نزد بیمارانی که مشکل کلیوی و یا کبدی دارند نیز باید احتیاط کرد.
در نزد خانمهای باردار نباید مصرف شود.
بررسی و آزمایشات لازم:
CBC.Platelct و Differential count بایستی هرهفته و یا ۲هفته یکبار برای تنظیم دوز دارو و سپس هر۱ تا ۳ماه بهطور نگهدارنده انجام شود. Premedication لازم ندارد.
مقدار مصرف ابتدا ۰/۵ میلیگرم هر ۶ساعت تا دستیابی به تعداد پلاکتهای قابل قبول است. نگهدارنده اغلب۱ تا ۴میلیگرم روزانه bid و یا qid از راه دهان میباشد. در بیماری که جواب رضایتبخش دارد، ادامهی مصرف مداوم دارو ضروری است.
احتیاطات و عوارض:
۱ـ سردرد در ۳۰درصد از موارد عارض میشود که درمان آن Acetaminophen در موارد لزوم (PRK) است.
۲ـ طپش قلب در ۲۵درصد از موارد دیدهمیشود که ممکناست قطع دارو را نیاز داشته باشد.
۳ـ اسهال، در ۲۵درصد از موارد رخ میدهد که درمان Supportive است (مایعات کافی، مصرف غذاهایی با Fiber کم، با مقدار کم و دفعات بیشتر توصیهمیشود).
۴ـ احتباس مایع و ورم، در ۲۰درصد از موارد اتفاقمیافتد. درمان Supportive، دیورتیک و بالا نگهداشتن پاها و پرهیز از لباسها و پوشش تنگ میباشد.
