بیماری برت‌هاگ‌دوبر
1393/07/02

این بیماری به‌صورت پیدایش ضایعات پوستی متعدد طی دهه‌ی سوم و چهارم زندگی، خود را نشان می‌دهد. ضایعات مشخصاً از 25سالگی به بعد به‌صورت پاپول‌های سفت 2تا4‌میلی‌متری درصورت، گردن و داخل دهان و روی تنه با یا بدون ضایعات پوستی شبیه Skintag خود را نشان‌می‌دهد. دراین ضایعه سه نوع پاتولوژیک تومور پوستی توصیف شده‌است:

1ـ فیبروفولیکولوم
2ـ تریکودیسکوم
3ـ آکروکوردون

معیارهای تشخیصی بیماری به دو‌گروه تقسیم می‌شود:

معیارهای ماژور:

1ـ حداقل 5 عدد فیبروفولیکولوم یا تریکودیسکوم با حداقل یک پاتولوژی تأیید‌شده در زمان شروع ضایعات در دوران بلوغ.
2ـ موتاسیون FLCN germline.

معیارهای مینور:

1ـ کیست‌های متعدد ریوی یا کیست‌های ریوی در دوطرف قاعده ریه بدون علت ثانویه با یا بدون پنوموتوراکس.
2ـ سرطان کلیه (رنال) با شروع زودرس (زیر 25‌سالگی) یا سرطان متـعدد مولتی فوکال یا دوطرفه، و یا سرطان کلیــه با پاتولوژی mixed chromophobe یا انکوسیتیک.
3ـ ابتلای فرد درجه‌اول خانواده به سندرم مشابه.

برای تشخیص، یک معیار ماژور یا دو معیار مینور لازم است.
همانگونه که گفته شد این بیماران تظاهرات سیستمی نیز دارند. این بیماران 50‌ بار بیشتر درمعرض پنوموتوراکس هستند (حتی در افراد 6‌تا‌17سال) سی‌تی‌اسکن این افراد در بیش‌از 80٪ موارد کیست‌های ریوی متعدد نشان می‌دهد و لذا نیاز به دخالت متخصصان ریه و بررسی CT‌ اسکن و رادیوگرافی ریه است. همچنین این بیماران 7 بار بیشتر درمعرض سرطان کلیه هستند (سنین 25‌تا‌75‌سال) به‌خصوص تمایل به پیدایش سرطان کلیه دوطرفه است. پاتولوژی این تومورها کارسینوم پاپیلری، انکوسیتوم و آدنوکارسینوم کروموفوب است. طی رشد، این تومورها اغلب بدون علامتند و به‌طور اتفاقی طی غربالگری افراد پرخطرخانواده پیدا می‌شوند. تشخیص با CT‌ اسکن وMRI و سونوگرافی کلیه و درمان نفرکتومی است. تکنیک‌های کم تهاجمی‌تر مثل RF و کرایوتراپی در تومورهای زیر 3cm به‌کار می‌رود.
برای درمان تومورهای پوستی از لیزرهای CO2 و NdYAG و روشهای جراحی استفاده کرده‌اند. این سندرم به‌صورت ارثی اتوزوم غالب به ارث می‌رسد و موتاسیون در ژن(FLCN(BHD روی کروموزوم 17q11.2 است. این ژن پروتئینی به‌نام فولیکولین را که کارش معلوم نیست کد می‌کند تشخیص و پیداکردن این موتاسیون دربیماران بدون علامت پرخطر علامت ابتلا به  بیماری است. بررسی ناقلان FLCN از‌20‌سالگی شروع می‌شود.

 

آلودگی هوا چه آسیب‌هایی به مغز می‌رساند ؟
آلودگی هوا چه آسیب‌هایی به مغز می‌رساند ؟

در سال 2020، نشریه Lancet آلودگی هوا را به عنوان یکی از عوامل اصلیِ ابتلا به زوال عقل به رسمیت شناخت.

مطالب بیشتر
مردانگی سمی چیست ؟
مردانگی سمی چیست ؟

طبق ارزش‌های سنتی در تعریف مردانگی سمی، هر مردی که به اندازه کافی این ویژگی‌ها را از خود نشان نمی‌دهد، به‌عنوان «مرد واقعی» شناخته نمی‌شود.

مطالب بیشتر
باورهای نادرست درمورد قاعدگی
باورهای نادرست درمورد قاعدگی

حدود نیمی از جمعیت جهان را بانوان تشکیل داده‌اند و به این معنا که همین تعداد چرخۀ قاعدگی را درحال تجربه هستند ، پشت‌سر گذاشته و یا در پیش خواهند داشت . با این حال باورهای نادرست و افسانه‌وار در مورد این فرآیند بیولوژیکی هنوز فراوان است.

مطالب بیشتر
احتمال خطر آسیب به عصب بینایی توسط اوزمپیک
احتمال خطر آسیب به عصب بینایی توسط اوزمپیک

این مطالعه بر روی یک گروه کوچک‌تر و خاص‌تر از بیماران مبتلا به دیابت نوع دوم متمرکز بود و نشان داد که خطر ابتلا به NAION برای افرادی که اوزمپیک استفاده می‌کنند دو برابر می‌گردد.

مطالب بیشتر
نوشیدنی‌های قندی ، دیابت و بیماری‌های قلبی
نوشیدنی‌های قندی ، دیابت و بیماری‌های قلبی

مصرف این نوشیدنی‌ها مسیر دچارشدن به دیابت نوع دوم ، بیماری‌های قلبی-عروقی (CVD) را هموار نموده و به افزایش وزن کمک می‌کند.

مطالب بیشتر
احتمال انتشار نوروویروس از راه لباس و پارچه
احتمال انتشار نوروویروس از راه لباس و پارچه

محققان معتقدند که برای جلوگیری از انتشار، لباس‌های خود را با حرارت بالا شسته و خشک نمایید.

مطالب بیشتر
صدای غذا چیست ؟ چگونه متوقف می‌شود ؟
صدای غذا چیست ؟ چگونه متوقف می‌شود ؟

« صدای غذا » مفهوم جدیدی نیست، اما در کنار افزایش استفاده از داروهای کاهش وزن آگونیست GLP-1 مانند Ozempic و Wegovy، که طبق گزارش‌ها به کاهش افکار مزاحم در مورد غذا کمک می‌کنند، مورد توجه قرار گرفته است. بر اساس آمار ارائه شده توسط کارشناسان برخی از افراد 80 تا 90 درصد از روز را با فکر به غذا می‌گذرانند.

مطالب بیشتر
میکروپلاستیک‌های موجود در چای‌ کیسه‌ای تهدیدکنندۀ سلامتی
میکروپلاستیک‌های موجود در چای‌ کیسه‌ای تهدیدکنندۀ سلامتی

میکروپلاستیک‌های موجود در چای کیسه‌ای با آزاد نمودن میلیاردها ذره در بدن ، خطر ابتلا به سرطان و ناباروری را افزایش می‌دهند .

مطالب بیشتر
نتیجه یک پژوهش‌ : رژیم غذایی فَستینگ ، ممکن است سبب کاهش رشد موها گردد.
نتیجه یک پژوهش‌ : رژیم غذایی فَستینگ ، ممکن است سبب کاهش رشد موها گردد.

حال به تازه‌گی مطالعه جدیدی در مجله Cell منتشر شده است و گزارش می‌دهد که ررژیم فستینگ ممکن است منجر به کاهش رشد مو گردد.

مطالب بیشتر
به یاد پزشکان شریفی که در میان ما نیستند . . .
به یاد پزشکان شریفی که در میان ما نیستند . . .

نسلی با اخلاق که شاید دیگر تکرار نشوند . . .

مطالب بیشتر