درمان بی‌احساسی مرتبط با شیزوفرنی
1394/10/30

شیزوفرنی یکی‌از معمولترین بیماری‌های ذهنی است و در حدود یک تَن از هر ۱۰۰ فرد در‌طول عمر خود این بیماری را تجربه می‌کند. نشانه‌های اصلی این بیماری به سه‌گروه تقسیم‌می‌شوند:

• نشانه‌ی مثبت (مانند هذیان و توهم)

• نشانه‌ی منفی، (مانند بی‌انگیزگی و کناره‌گیری از اجتماع)

• نشانه‌ی شناختی (مانند مشکل در توجه و حافظه)

نشانه‌های منفی، پایداری زیادی دارند و به‌راحتی با روش‌های رایج درمان نمی‌شوند. برای نشانه‌های مثبت داروهای مؤثری (داروهای ضد‌روان‌پریشی) وجود دارند ولی نشانه‌های منفی و اختلالات‌شناختی پاسخ خوبی به روش‌های درمانی موجود نمی‌دهند.

نتایج آزمایش‌های بالینی نشان‌می‌دهند که نشانه‌های منفی را می‌توان با داروی تحقیقاتی جدیدی به‌نام کاریپرازین (Cariprazine) درمان نمود که به پذیرنده‌های دوپامین‌D2 و ‌D3 متصل می‌شود (D3 ترجیح دارد). محققان برای مقایسه‌ی کاریپرازین با ریسپریدون(Risperidone) (که به‌طور‌معمول برای درمان شیزوفرنی استفاده می‌شود)‌، آزمایش بالینی روی ۴۶۱‌بیمار به‌مدت ۲۶ ‌هفته انجام‌دادند که ۷۷/۴ درصد از آنها آزمایش را تکمیل‌کردند. این مقایسه در قالب یک ارزیابیRDBCT انجام گردید.

نتایج به‌دست‌آمده با یک خرده مقیاس خاص از مقیاس‌PANSS (مقیاس سندروم مثبت و منفی) سنجیده شدند که یک روش استاندارد برای سنجش شدت نشانه در بیماران شیزوفرنی است. ۲۶هفته پس‌از شروع درمان مشخص‌شد گروهی که تحت‌درمان با کاریپرازین بودند، درمقایسه با ریسپریدون بامقیاس PANSS-NFS مرتبط با شیزوفرنی، بهبود قابل‌ملاحظه‌ای از‌نظر آماری نشان‌دادند‌(1.47‌ـ ;‌p=0.002). علاوه‌بر اثر روی نشانه‌ی منفی غالب شیزوفرنی، بیماران تحت‌درمان با کاریپرازین کارکرد فردی و اجتماعی بهتری هم نسبت به بیمارانی داشتند که ریسپیرودون دریافت‌کردند.

نشانه‌های مثبت شیزوفرنی را می‌توان با دارو کنترل‌کرد و این بررسی برای اولین‌بار است که اثر چشمگیر یک ترکیب بر نشانه‌های منفی را در‌مقایسه با داروهای آنتی‌سایکوتیک دیگر نشان‌می‌دهد. به‌نظرمی‌آید با کاریپرازین می‌توان هردو دسته نشانه‌های مثبت و منفی بیماری را با یک دارو درمان‌‌ نمود.

درمان نشانه‌های منفی شیزوفرنی برای بهبودی بیماری و بازگشت بیماران به جمع، جنبه‌‌ی فوری و حیاتی دارد. نتایج کنونی نشان‌می‌دهند عملکردهای گیرنده‌های‌D3 دوپامین می‌توانند هم در ایجاد و هم در درمان بی‌احساسی(Emotional Flatness) نقش داشته باشند که البته به آزمایش‌های بیشتری برای تأیید این امر نیاز می‌باشد.

رایج‌ترین رویدادهای شدید ناخواسته در هر‌دو‌گروه درمانی با میزان ۵درصد ‌≤ بود که عبارت بودند ‌از بی‌خوابی، سردرد، بی‌قراری حرکتی Akathisia‌، تشدیدشناسه‌های شیزوفرنی، اضطراب و خواب‌آلودگی. از آنجایی‌که این دارو هنوز فرایند تأیید را سپری نکرده‌است، نمی‌توان هزینه‌های درمان را مشخص‌نمود.

 

آلودگی هوا چه آسیب‌هایی به مغز می‌رساند ؟
آلودگی هوا چه آسیب‌هایی به مغز می‌رساند ؟

در سال 2020، نشریه Lancet آلودگی هوا را به عنوان یکی از عوامل اصلیِ ابتلا به زوال عقل به رسمیت شناخت.

مطالب بیشتر
مردانگی سمی چیست ؟
مردانگی سمی چیست ؟

طبق ارزش‌های سنتی در تعریف مردانگی سمی، هر مردی که به اندازه کافی این ویژگی‌ها را از خود نشان نمی‌دهد، به‌عنوان «مرد واقعی» شناخته نمی‌شود.

مطالب بیشتر
باورهای نادرست درمورد قاعدگی
باورهای نادرست درمورد قاعدگی

حدود نیمی از جمعیت جهان را بانوان تشکیل داده‌اند و به این معنا که همین تعداد چرخۀ قاعدگی را درحال تجربه هستند ، پشت‌سر گذاشته و یا در پیش خواهند داشت . با این حال باورهای نادرست و افسانه‌وار در مورد این فرآیند بیولوژیکی هنوز فراوان است.

مطالب بیشتر
احتمال خطر آسیب به عصب بینایی توسط اوزمپیک
احتمال خطر آسیب به عصب بینایی توسط اوزمپیک

این مطالعه بر روی یک گروه کوچک‌تر و خاص‌تر از بیماران مبتلا به دیابت نوع دوم متمرکز بود و نشان داد که خطر ابتلا به NAION برای افرادی که اوزمپیک استفاده می‌کنند دو برابر می‌گردد.

مطالب بیشتر
نوشیدنی‌های قندی ، دیابت و بیماری‌های قلبی
نوشیدنی‌های قندی ، دیابت و بیماری‌های قلبی

مصرف این نوشیدنی‌ها مسیر دچارشدن به دیابت نوع دوم ، بیماری‌های قلبی-عروقی (CVD) را هموار نموده و به افزایش وزن کمک می‌کند.

مطالب بیشتر
احتمال انتشار نوروویروس از راه لباس و پارچه
احتمال انتشار نوروویروس از راه لباس و پارچه

محققان معتقدند که برای جلوگیری از انتشار، لباس‌های خود را با حرارت بالا شسته و خشک نمایید.

مطالب بیشتر
صدای غذا چیست ؟ چگونه متوقف می‌شود ؟
صدای غذا چیست ؟ چگونه متوقف می‌شود ؟

« صدای غذا » مفهوم جدیدی نیست، اما در کنار افزایش استفاده از داروهای کاهش وزن آگونیست GLP-1 مانند Ozempic و Wegovy، که طبق گزارش‌ها به کاهش افکار مزاحم در مورد غذا کمک می‌کنند، مورد توجه قرار گرفته است. بر اساس آمار ارائه شده توسط کارشناسان برخی از افراد 80 تا 90 درصد از روز را با فکر به غذا می‌گذرانند.

مطالب بیشتر
میکروپلاستیک‌های موجود در چای‌ کیسه‌ای تهدیدکنندۀ سلامتی
میکروپلاستیک‌های موجود در چای‌ کیسه‌ای تهدیدکنندۀ سلامتی

میکروپلاستیک‌های موجود در چای کیسه‌ای با آزاد نمودن میلیاردها ذره در بدن ، خطر ابتلا به سرطان و ناباروری را افزایش می‌دهند .

مطالب بیشتر
نتیجه یک پژوهش‌ : رژیم غذایی فَستینگ ، ممکن است سبب کاهش رشد موها گردد.
نتیجه یک پژوهش‌ : رژیم غذایی فَستینگ ، ممکن است سبب کاهش رشد موها گردد.

حال به تازه‌گی مطالعه جدیدی در مجله Cell منتشر شده است و گزارش می‌دهد که ررژیم فستینگ ممکن است منجر به کاهش رشد مو گردد.

مطالب بیشتر
به یاد پزشکان شریفی که در میان ما نیستند . . .
به یاد پزشکان شریفی که در میان ما نیستند . . .

نسلی با اخلاق که شاید دیگر تکرار نشوند . . .

مطالب بیشتر