بلوکرهای گیرندهی آنژیوتانسینARB) ) برای بیماران مبتلا به نارسایی قلب(HF) و دیسفونکسیون سیستولی بطن چپ توصیه میشوند که نمیتوانند مهارکنندههای آنزیم مبدل آنژیوتانسین را تحمل کنند. با وجودی که گمان میرود این توصیه دارای تأثیر طبقاتی بر ARB است، ولی بعضی دادههای مشاهدهیی حاکی از آن است که درمقایسه با سایر ARB ها، دربیماران دچار HF، میزان مرگ ومیر با مصرف لوزارتان بالا است.
محققان در دانمارک تعداد 6479 بیمار (سن متوسط 72 سال، اجکشن فراکشن بطن چپ ناشناخته) راشناسایی کردهاند که درفاصلهی 1998 تا 2008 به علت HF بستری شده وظرف 3 سال پیش ازبستری از ARB استفاده نکردهبودند وپیامدهای مصرف لوزارتان و کاندزارتان را دراین افراد مقایسه کردهاند.
مرگ ومیر به تمامی علتهای تطبیقداده نشده درگره لوزارتان بالاتر ازکاندزارتان بود. اما بعد از تطبق باچند متغیر، مرگ ومیر به هرعلت و مرگ ومیر قلب وعروق میان دو گروه تفاوتی نداشت. درمقایسه با دوز بالای کاندزارتان، میزان مرگ ومیر دربیمارانی که از دوز پایین یا متوسط لوزارتان یا دوز پایین کاندزارتان استفاده میکردند به طور چشمگیر بالاتر بود.
JAMA 2012 Apr 11;307:1506
