آبسه مزانتر در بیماری کرون
1394/12/12
آبسه مزانتر در بیماری کرون

خانم۴۴ ساله‌ای با سابقه‌ی بیماری کرون با یک‌هفته اتساع شکمی پیشرونده، تهوع و استفراغ مدفوعی مراجعه‌کرد. وی اظهارداشت که۱۳/۶کیلوگرم از وزنش را در طول ۶ماه گذشته از دست داده است. او ۲۰سال قبل عمل Ileocecostomy را انجام داده و به‌مدت ۱۰سال تحت‌درمان با Infliximab  قبل‌از بروز عارضه‌ی اخیر قرارداشته ‌است.

در  زمان مراجعه، بیمار تب نداشت و فشار‌خون طبیعی بود. معاینه‌ی شکمی حاکی‌از صداهای عادی داخل روده و حساسیت به لمس در ناحیه‌ی Infraumbilical بدون ریباند وجود داشت. تست‌های آزمایشگاهی نشان‌دادند که تعداد گلبول‌سفید خون طبیعی است، اما سرعت رسوب گلبول قرمز و سطح پروتئین واکنشی ـ C بالا و به‌ترتیب ۶۷ میلی‌متر در ساعت اول و ۱۲۱میلی‌گرم در لیتر بودند. رادیوگرافی‌های شکمی اتساع گازی (Gaseous Distension) لوپ‌های متعدد‌روده‌ی‌کوچک (تصویرA وB، که با فلش زرد رنگ نشان داده شده‌اند) و یک تجمع بزرگتر هوا از وسط تا پایین شکم مشاهده شد، جایی که می‌توان در آن سطح مایع ـ هوا (فلش قرمز رنگ) را در تصویر ایستاده (Upright) دید. آنتروگرافی توموگرافیک کامپیوتری برای بررسی بیشتر این یافته‌ها انجام شد و آبسه‌ی مزانتر با اندازه‌ی ۹سانتیمتر در ۱۰سانتیمتر در ۱۸سانتیمتر مشاهده ‌شد که پراز هوا و مایع (تصویرC، فلش قرمز رنگ) بوده و لوپ‌های‌روده‌ی کوچک را جابجا کرده بود (فلش زرد رنگ). بیمارتحت عمل ‌زهکشی از راه پوست(Percutaneous Drinage) قرار‌گرفت و آنتی‌بیوتیک داخل وریدی برای وی تجویز شد و در نهایت تحت عمل Proctocolectomy کامل با ایلئوستومی انتهایی قرار‌گرفت. پس‌از جراحی، درمان بیولوژیک دوباره شروع شد که نتایج کلینیکی خوبی به‌دنبال داشت.

Ref: NEJM 368;7 Feb. 2015

 

آلودگی هوا چه آسیب‌هایی به مغز می‌رساند ؟
آلودگی هوا چه آسیب‌هایی به مغز می‌رساند ؟

در سال 2020، نشریه Lancet آلودگی هوا را به عنوان یکی از عوامل اصلیِ ابتلا به زوال عقل به رسمیت شناخت.

مطالب بیشتر
مردانگی سمی چیست ؟
مردانگی سمی چیست ؟

طبق ارزش‌های سنتی در تعریف مردانگی سمی، هر مردی که به اندازه کافی این ویژگی‌ها را از خود نشان نمی‌دهد، به‌عنوان «مرد واقعی» شناخته نمی‌شود.

مطالب بیشتر
باورهای نادرست درمورد قاعدگی
باورهای نادرست درمورد قاعدگی

حدود نیمی از جمعیت جهان را بانوان تشکیل داده‌اند و به این معنا که همین تعداد چرخۀ قاعدگی را درحال تجربه هستند ، پشت‌سر گذاشته و یا در پیش خواهند داشت . با این حال باورهای نادرست و افسانه‌وار در مورد این فرآیند بیولوژیکی هنوز فراوان است.

مطالب بیشتر
احتمال خطر آسیب به عصب بینایی توسط اوزمپیک
احتمال خطر آسیب به عصب بینایی توسط اوزمپیک

این مطالعه بر روی یک گروه کوچک‌تر و خاص‌تر از بیماران مبتلا به دیابت نوع دوم متمرکز بود و نشان داد که خطر ابتلا به NAION برای افرادی که اوزمپیک استفاده می‌کنند دو برابر می‌گردد.

مطالب بیشتر
نوشیدنی‌های قندی ، دیابت و بیماری‌های قلبی
نوشیدنی‌های قندی ، دیابت و بیماری‌های قلبی

مصرف این نوشیدنی‌ها مسیر دچارشدن به دیابت نوع دوم ، بیماری‌های قلبی-عروقی (CVD) را هموار نموده و به افزایش وزن کمک می‌کند.

مطالب بیشتر
احتمال انتشار نوروویروس از راه لباس و پارچه
احتمال انتشار نوروویروس از راه لباس و پارچه

محققان معتقدند که برای جلوگیری از انتشار، لباس‌های خود را با حرارت بالا شسته و خشک نمایید.

مطالب بیشتر
صدای غذا چیست ؟ چگونه متوقف می‌شود ؟
صدای غذا چیست ؟ چگونه متوقف می‌شود ؟

« صدای غذا » مفهوم جدیدی نیست، اما در کنار افزایش استفاده از داروهای کاهش وزن آگونیست GLP-1 مانند Ozempic و Wegovy، که طبق گزارش‌ها به کاهش افکار مزاحم در مورد غذا کمک می‌کنند، مورد توجه قرار گرفته است. بر اساس آمار ارائه شده توسط کارشناسان برخی از افراد 80 تا 90 درصد از روز را با فکر به غذا می‌گذرانند.

مطالب بیشتر
میکروپلاستیک‌های موجود در چای‌ کیسه‌ای تهدیدکنندۀ سلامتی
میکروپلاستیک‌های موجود در چای‌ کیسه‌ای تهدیدکنندۀ سلامتی

میکروپلاستیک‌های موجود در چای کیسه‌ای با آزاد نمودن میلیاردها ذره در بدن ، خطر ابتلا به سرطان و ناباروری را افزایش می‌دهند .

مطالب بیشتر
نتیجه یک پژوهش‌ : رژیم غذایی فَستینگ ، ممکن است سبب کاهش رشد موها گردد.
نتیجه یک پژوهش‌ : رژیم غذایی فَستینگ ، ممکن است سبب کاهش رشد موها گردد.

حال به تازه‌گی مطالعه جدیدی در مجله Cell منتشر شده است و گزارش می‌دهد که ررژیم فستینگ ممکن است منجر به کاهش رشد مو گردد.

مطالب بیشتر
به یاد پزشکان شریفی که در میان ما نیستند . . .
به یاد پزشکان شریفی که در میان ما نیستند . . .

نسلی با اخلاق که شاید دیگر تکرار نشوند . . .

مطالب بیشتر