داروها و مرگ‌ومیر دیابت
1393/02/17
نتایج یک پژوهش جدید که به‌ اجلاس سالانه‌ی جامعه‌ی اروپائی «بررسی دیابت» (EASD) در بارسلون اسپانیا عرضه شد، نشان می‌دهد بیمارانی که به عنوان خط اول درمان دیابـت نوع2 از سولفونیل اوره‌ها استفاده کرده‌اند نسبت به بیماران مصرف‌کننده‌ی متفورمین از مرگ‌و‌میر بالاتری برخوردار بوده‌اند.

پژوهشگران به‌دنبال به‌دست آمدن نتایج این بررسی گفته‌اند که دیگر جایز نیست به عنوان درمان خط اول دیابت نوع2 از سولفونیل اوره‌ها استفاده شود.
در‌کشورهای توسعه‌یافته از سولفونیل اوره‌هایی مانند گلایپیزاید glipizide، گلیکلازاید gliclazide و گلی بنگلامید به‌عنوان درمان خط اول استفاده می‌شود به‌طوری‌که مثلا ً7٪ افراد مبتلا به دیابت نوع2 در انگلیس از این داروها استفاده می‌نمایند. این طبقه‌ی داروئی اولین بار در دهه‌ی 1950 وارد بازار شد. متفورمین نیز یکی از رایج‌ترین داروهای ضد دیابت است و این دارو نیز از دهه‌ی1950 وارد بازار شده است.
طی یک بررسی، پژوهشگران احتمال مقایسه‌ای مرگ و میر به هر علت را در بیمارانی ارزیابی کردند که از تک درمانی خط اول دیابت با سولفونیل اوره‌ها یا متفورمین استفاده کرده بودند.
پژوهشگران داده‌های گذشته‌نگر حاصل از پژوهش طب بالینی (CPRD) انگلیس را استخراج کرده‌اند که شامل حدود 10٪ تمامی بیماران درمان‌شده در مراقبت اولیه در انگلیس بوده است. بیماران دچار دیابت نوع2 که در فاصله‌ی سال2000 تا 2012 درمان کاهنده‌ی گلوکز را آغاز کرده بودند انتخاب شدند. در این بررسی همنوای تطبیق داده شده، افراد تحت درمان با سولفونیل اوره با استفاده از معیارهای تطبیقی زیر در ابتدا یعنی سن، جنس، سال شاخص مصرف، مدت دیابت، BMI کرآئینین سرم و Hb1Ac با گروه بیماران متفورمین مقایسه شدند. نتیجه‌ی آنالیز نشان داد 76811بیمار از تک درمانی با متفورمین (متوسط پیگیری 3سال) و 15687نفر از سولفونیل اوره استفاده کرده بودند (متوسط پیگیری 3سال). با استفاده از دوروش جانشین تحقیق انحرافات محتمل بررسی، در هربار روی همنوای تطبیق‌داده‌شده‌ی مستقیم 2/048 بیمار و در پراکندگی تطبیق ‌یافته 8836 نفر جا گرفتند. این داده‌ها نشان‌داد در بیمارانی‌که از سولفونیل اوره استفاده می‌کردند احتمال مرگ به هر علت 58٪ بیش از گروه متفورمین بود.
در‌ بیمارانی‌که از سولفونیل اوره به‌عنوان خط اول تک‌درمانی کاهنده‌ی گلوکز استفاده می‌کردند در مقایسه با تک‌درمانی با متفورمین میزان مرگ‌و‌میر بیشتر بود. درعین‌حال که محدود‌کننده‌های باقیمانده و براساس مورد مصرف وجود دارد ولی نتایج این بررسی حاکی از آن است که باید در‌مورد تک‌درمانی خط اول با سولفونیل اوره‌ها تجدید نظر شود.

 

 

آلودگی هوا چه آسیب‌هایی به مغز می‌رساند ؟
آلودگی هوا چه آسیب‌هایی به مغز می‌رساند ؟

در سال 2020، نشریه Lancet آلودگی هوا را به عنوان یکی از عوامل اصلیِ ابتلا به زوال عقل به رسمیت شناخت.

مطالب بیشتر
مردانگی سمی چیست ؟
مردانگی سمی چیست ؟

طبق ارزش‌های سنتی در تعریف مردانگی سمی، هر مردی که به اندازه کافی این ویژگی‌ها را از خود نشان نمی‌دهد، به‌عنوان «مرد واقعی» شناخته نمی‌شود.

مطالب بیشتر
باورهای نادرست درمورد قاعدگی
باورهای نادرست درمورد قاعدگی

حدود نیمی از جمعیت جهان را بانوان تشکیل داده‌اند و به این معنا که همین تعداد چرخۀ قاعدگی را درحال تجربه هستند ، پشت‌سر گذاشته و یا در پیش خواهند داشت . با این حال باورهای نادرست و افسانه‌وار در مورد این فرآیند بیولوژیکی هنوز فراوان است.

مطالب بیشتر
احتمال خطر آسیب به عصب بینایی توسط اوزمپیک
احتمال خطر آسیب به عصب بینایی توسط اوزمپیک

این مطالعه بر روی یک گروه کوچک‌تر و خاص‌تر از بیماران مبتلا به دیابت نوع دوم متمرکز بود و نشان داد که خطر ابتلا به NAION برای افرادی که اوزمپیک استفاده می‌کنند دو برابر می‌گردد.

مطالب بیشتر
نوشیدنی‌های قندی ، دیابت و بیماری‌های قلبی
نوشیدنی‌های قندی ، دیابت و بیماری‌های قلبی

مصرف این نوشیدنی‌ها مسیر دچارشدن به دیابت نوع دوم ، بیماری‌های قلبی-عروقی (CVD) را هموار نموده و به افزایش وزن کمک می‌کند.

مطالب بیشتر
احتمال انتشار نوروویروس از راه لباس و پارچه
احتمال انتشار نوروویروس از راه لباس و پارچه

محققان معتقدند که برای جلوگیری از انتشار، لباس‌های خود را با حرارت بالا شسته و خشک نمایید.

مطالب بیشتر
صدای غذا چیست ؟ چگونه متوقف می‌شود ؟
صدای غذا چیست ؟ چگونه متوقف می‌شود ؟

« صدای غذا » مفهوم جدیدی نیست، اما در کنار افزایش استفاده از داروهای کاهش وزن آگونیست GLP-1 مانند Ozempic و Wegovy، که طبق گزارش‌ها به کاهش افکار مزاحم در مورد غذا کمک می‌کنند، مورد توجه قرار گرفته است. بر اساس آمار ارائه شده توسط کارشناسان برخی از افراد 80 تا 90 درصد از روز را با فکر به غذا می‌گذرانند.

مطالب بیشتر
میکروپلاستیک‌های موجود در چای‌ کیسه‌ای تهدیدکنندۀ سلامتی
میکروپلاستیک‌های موجود در چای‌ کیسه‌ای تهدیدکنندۀ سلامتی

میکروپلاستیک‌های موجود در چای کیسه‌ای با آزاد نمودن میلیاردها ذره در بدن ، خطر ابتلا به سرطان و ناباروری را افزایش می‌دهند .

مطالب بیشتر
نتیجه یک پژوهش‌ : رژیم غذایی فَستینگ ، ممکن است سبب کاهش رشد موها گردد.
نتیجه یک پژوهش‌ : رژیم غذایی فَستینگ ، ممکن است سبب کاهش رشد موها گردد.

حال به تازه‌گی مطالعه جدیدی در مجله Cell منتشر شده است و گزارش می‌دهد که ررژیم فستینگ ممکن است منجر به کاهش رشد مو گردد.

مطالب بیشتر
به یاد پزشکان شریفی که در میان ما نیستند . . .
به یاد پزشکان شریفی که در میان ما نیستند . . .

نسلی با اخلاق که شاید دیگر تکرار نشوند . . .

مطالب بیشتر