دکترسیدرضا لاجوردی - چشم
کراتیت لاملار عمقی عبارت است از تراکم گلبولهای سفید در زیرفلپ که درظرف یک هفتهی اول ایجاد میشود. فیزیوپاتولوژی،منشاء این سلولهای التهابی ازعروق ناحیه LAMB میباشد وهرچه فلپ بزرگتر باشد آسانتر وارد میشوند.
دردرمان800 بیمار نزدیک بین (میوپیک) که با Femtosecond Laser انجام شده بود.12٪ کراتیت لاملار عمقی ایجاد شد که 2 تا3٪ آنها فورم شدید بوده است که درمقایسه با مکانیکال میکروکراتوم بیشتر میباشد. هرچه انرژی کاربردی بیشتر وفلپ بزرگتر باشد شانس ایجاد کراتیت لاملار عمقی بیشترخواهد بود. از طرف دیگر چنانچه انرژی کمتر به کاربرده شود بلند کردن فلپ مشکلتر و درنتیجه تروما وآسیب بیشتر به بافت قرنیه واردخواهد شد وهرچه فلپ بزرگتر باشد امکان اصلاح عیب انکسار بیشتر خواهد بود لذا باید درکاربرد انرژی و اندازهی سطح فلپ دقت بیشتری نمود.
درمان: درمورد کراتیت ملایم متعاقب لیزرهمانند مکانیکال کراتوم استروئید موضعی است به مدت یک هفته و درموارد شدیدتر باید فلپ را بلند نموده وبستر جراحی را تراشید، گرچه با کاربرد لیزر بیشتر ازمکانیکال میکروکراتوم و کراتیت لاملار عمقی بیشتر دیده میشود ولی اکثراً ملایم بوده وباید درکاربرد انرژی و اندازهی سطح فلپ بیشتر دقت نمود.
