مردی60 ساله دچار نفروپاتی دیابتی پیشرفته و هیپرپاراتیروئیدیسم ثانوی به عنوان بخشÍی از ارزیابی نفرولیتیاز با رادیوگرافی شکم ولگن تصویرسازی شد. با وجودی که هیدرونفروزیا سنگهای رادیواپاک درکلیه وجود نداشت ولی برحسب اتفاق در رادیوگرافی ساده کلسیفیکاسیون توبولاروازدفران (پانلA، پیکانها) و در قطع اگزیال تصویر توموگرافی کامپیوتری لگن که بدون تجویز مادهی کنتراست انجام شده بود (پانلB،پیکانها) مشاهده شد. کلسیفیکاسیون وازدفرنس دربسیاری از موارد دربیماران مبتلا به دیابت دیده میشود. این کلسیفیکاسیون همراه سن بالا، انسداد مکانیکی وازدفرنس، سل اوروژنیتال، عفونت مزمن سوزاکی یا کلامیدیایی، شیستوزومیاز وهیپرپاراتیروئیدیسم نیز گزارش شده است. وازدفرنس کلسیفیه ممکن است به ناباروری درمردان منتهی شود. دراین بیمار، این یافته به بررسی بیشتر یا درمان فراتر از تدبیر مناسب دیابت، بیماری مزمن کلیه و ناهنجاریهای متابولیسم مواد معدنی نیاز نداشت.
N Engl J Med 2011 May 26;364:2043
ثبت نظر