شماره ۹۸۵

ارتباط گلبولهای قرمز و پلاکتها درحاملگی

دکتر داود منادی زاده - هماتولوژیست

کنش و واکنش‌ پلاکتها یا گویچه‌های سرخ خانم‌های سالم در مراحل ابتدایی و آخر حاملگی و بعد‌از زایمان درطول زمان حاملگی عموماً فعالیت‌هموستاتیک افزایش یافته تمایل به عارضــه‌ی تــرومبـوز زیـاد می‌شود.

تحقیقات (research) نشان‌داده که خاصیت ‌ترومبوفیلیا (Hypercoagulable state) از طریق فعال‌شدن پلاکتها در زمان حاملگی شدت می‌یابد.
در اینجا ما زنهای حامله‌ی سالم در زمان اوائل و اواخر حاملگی و بعد‌از زایمان را مورد بررسی قراردادیم.

30 حامله سالم را که سیگار نمی‌کشیدند و هیچگونه دارویی مصرف نمی‌کردند قبل و بعد‌از حاملگی به وسیله‌ی Ultrastructure گویچه‌های سرخ و پلاکت ‌آنها را بررسی کردیم.
گلبولهای‌سرخ پخش ‌روی لام خون محیطی و پلاکتها را با الکترون میکروسکوپی برای اینکه بفهمیم تغییر اولتراستراکچر درزمان حاملگی پیش‌می‌آید یا نه ارزیابی کردیم.
 گلبولهای سرخ در لام خون محیطی درزنان در سنینی که می‌توانند حامله شوند معمولاً  به‌طور مشخص typically همراه پلاکت نمی‌باشد (پانلA واحد نماینده 1mm) ولی گلبولهای‌قرمز در‌زمان ابتدا و آخر حاملگی و 6 تا 8 هفته بعد‌از زایمان (پانل B و D به ترتیب) در هر سه دوره تقریباً تمام گویچه‌های سرخ همراه پلاکت با زوائد پسودوپودیا (pseudopodia) و محل به پرده آنها بوده‌اند. گرچه در تمام نمونه‌ها معمولاً یک گلبول‌قرمز با یک پلاکت همراه بوده ولی متوجه‌شدیم که یک پلاکت ممکن‌است ارتباط به چند گلبول‌قرمز داشته باشد(پانلC).
ما توصیه می‌کنیم و باور داریم که ارتباط بین گلبول‌قرمز و پلاکت ممکن‌است به‌علت هیپرکواگولوپاتی خانم‌های حامله را دراین سه مرحله توجیه نماید. بنابراین ارتباط بین گویچه‌ی‌ سرخ و پلاکت ممکن‌است سبب ترومبوسیتوپنی زمان حاملگی باشد.

: Ref
Albe c.et al University of Pretoria Blood.9 May 2013. Vol 121. No. 19

 

 

تعداد بازدید : 1153

ثبت نظر

ارسال