مرد 32سالهیی با سابقهی یکماههی تب، کاهشوزن و شدتیافتن ضعف و خستگی در هفتههای اخیر مراجعه کرده بود. در معاینهی بالینی درجهحرارت39/5سانتیگراد و طحال حجیم وجود داشت.
آزمایش کامل خون(CBC) دلالتبر کمخونی نورموکروم نورموسیتیک و لکوسیتوز بسیار شدید
WBC: 90.000 mm3
Basophilia: 3500 mm3
Eosinophilia: 5000 mm3
Neutrophila/Bandemia: 80.000 mm3 میکرد.
افزایش Blast در خونمحیطی مشاهدهنشد و همینطور مغزاستخوان فاقد بلاست غیرطبیعی بود.
آنالیز سایتوژنتیک ترانسلوکاسیون (t(9;22)(q34;q11 یعنی کروموزوم فیلادلفیا مثبت و درنتیجه BCR ABL1 fusion را نشانداد.
تشخیص لوسمی میلوئیدمزمن (CML) محرز شد درمان با Imatinib شروع گردید. لام خونمحیطیrich polynuclear segmentation generating بهصورت عددی از صفر تا نه را نشانداد.
این سیگمانتاسیون ثانویه به شدت ایجاد سلولهای میلوئید مختص CML و سایر بیماریهای میلوپرولیفراتیو میباشد.
Ref: Blood, 13 Mar.2014 Vol. 123, No.11
ثبت نظر