در رهنمودهای پیشین توصیه شده بود وارد کردن خوراکیهای آلرژنیک به غذای کودک دیرتر انجام شود به این امید که از آلرژی خوراکی و سایر بیماریهای آلرژیک پیشگیری شود. این عمل به علت افزایش نرخ آلرژی درکشورهای غربی زیر سوال رفت. در رهنمودهای اخیر اکنون توصیه شده تمامی خوراکیها در سنی زودتر (4تا6 ماهگی) وارد جیرهیغذایی شود (2013 Pediatr Adolesc Med Feb10) . پژوهشگران به صورت آیندهنگر همراهی میان وارد کردن غذا را در سال اول زندگی و ایجاد بیماری آلرژیک در سن 6 سالگی را در یک همنوای ولادت 858 شیرخوار نوزاد اروپائی مورد بررسی قرار دادهاند.
نیمی از کودکان در مزرعه پرورش مییافتند و نیمی نیز حداقل دارای پدر یا مادر آتوپیک بودند . با تعداد (صفر تا 6) خوراکیهای رایجی که در سال نخست وارد جیرهیغذایی کودک میشد تنوع غذایی اندازهگیری شد: سبزی یا میوه، سرآل، نان، گوشت، کیک و ماست. مصرف تخممرغ، مغز آجیل و ماهی نیز ثبت شد. افزایش تنوع غذایی با خطر بروز آسم، آلرژی غذایی و حساسشدن به غذا تا سن 6 سالگی رابطهی معکوس داشت. واردکردن کمتر از 4 غذای رایج در سالاول خطر بروز آسم را تا سهبرابر و خطر بروز آلرژیغذایی را تا 4برابردر مقایسه با کودکانی افزایش میداد که از هر۶ غذا استفاده میکردند. مصرف ماهی ، تخممرغ و لبنیات در سال اول با بیشاز50% کاهش آلرژیغذایی و مصرف لبنیات و تخممرغ با بیشاز50% کاهش آسم همراه بود. در کودکان برخوردار از تنوع غذایی بیشتر مدارک مبنی بر رونوشتبرداری بیشتر ژنها برای T- سلهای تنظیمکنندهی همراه تحمل دیده میشود.
J Allergy Clin Immunol 2014 Apr
ثبت نظر