ترکه Aue Rod در بالای هسته سلول

مرد 34 ساله‌یی با خونروی لثه مراجعه کرد. آزمایش کامل سلولهای‌خونی دلالت می‌کرد ‌بر:
RBC                 3.800.00 /mm³
WBC                     64000 /mm³
Plate                      12000/mm³
HCT                                34%
Hb                          110 g/dL
نتایج بررسی خون محیطی تعداد بی‌شماری Blast با اندازه‌های کوچک و متوسط با گرانولهای ریز و ظریف در سیتوپلاسم بازوفیلیک و به‌ندرت Aue rod ولی Aue rod‌های متعدد در بالای سلول یک بلاست (Panel A-B) ملاحظه‌شد. منظره‌ی کروماتین هسته پخش‌بودن هستک‌های متعدد (multiple nucleoli) را نشان‌داد. تشخیص موقتی لوسمی پرومیلوسیتیک (APL) برپایه‌ی مرفولوژی تنها فوراً به پزشک معالج داده شد.

Reversetranscription-PCR روز بعدPML-RARA5(q22;q12)(15;17) تشخیص‌APL را محرز نمود.
APL یک اورژانس پزشکی اســــت تــظاهرات شایــع آن DIC) disseminated intravascular coagulalion) و ترومبوسیتوپنی می‌باشد.
شناسایی احتمال وجود پرومیلوسیتها در خون محیطی در تشخیص زودرس و کاهش عوارض بیمار و شروع درمان اهمیت بسیار زیاد دارد.
وجود‌Aue rod متعدد در سیتوپلاسم گلبولها نشانه‌ی‌‌‌ خوب (hall mark) درAPL ممکن‌است همیشه وجود نداشته باشد بنابراین هماتوپاتولوژیست باید در جستجوی Aue rod در بالای هسته باشد و به‌این مسأله دقت نماید.

 .Ref: Blood 21, Nov 2013 Vol.122, No. 22