شماره ۱۰۲۷

ملانـوم لثـه

پزشکی امروز

ملانـوم لثـه

یک مرد ۴۵‌ ساله که از جهات دیگر سالم بود با سابقه‌ی 4‌هفته‌ای تغییر رنگ غیردردناک لثه‌ی ماگزیلر رجوع کرد. این بیمار سابقه‌ی ضایعه‌ی پیگمانته‌ی پوست نداشت. در معاینه‌ی درون دهان مناطقی از لثه سیاه رنگ بود. ضایعه به‌صورت ماکول پیگمانته بودو در بزرگترین ابعاد ۱/۵×۴ سانتیمتر بود، رنگ و لبه‌های نامتقارن و نامنظم داشت. در بررسی بافت‌شناسیک آسیبی، ملانـوم ارتـشـــاحی عـــدسی‌شکــل infiltrating lentiginous melanoma مشاهده‌شد. ملانوم دهان یک نئوپلاسم نادر است. آشکارا تماس با خورشید با ملانوم جلدی پیوند دارد ولی با ملانوم دهان ارتباطی ندارد. در بیمار با حاشیه‌ی ۲سانتیمتری از لبه ماکزیلکتومی ناقص انجام‌شد ولی انجام رادیوتراپی آجووان و شیمی‌درمانی را قبول نکرد. عقده‌های لنفی پاتولوژیک نیز یافت نشد. در پیگیری ۶ ماه پس‌از جراحی، شناسه‌ای از رجعت تومور وجود نداشت.

 

N Engl J Med 2013 Oct 10;369:15

 

 

تعداد بازدید : 2678

ثبت نظر

ارسال