یک خانم 29ساله با از دست رفتن شنوایی و وزوز گوش ضربان‌دار و متناوب سمت راست مراجعه کرد. در سابقه‌ی بالینی، چند مجموعه لوله‌ی متعادل‌کننده‌ی فشار در‌گوش گذاشته بود. درمعاینه‌ی جسمی یک پرفوراسیون40درصدی در ربع خلفی غشای تمپانیک راست (پانلA) و ازبین‌رفتن هدایتی خفیف در سمت راست وجود داشت. در اتومیکروسکوپی، شریان استاپدیال دائمی (پانلB پیکان که میان Crus خلفی(سرپیکان) و Crus قدامی استاپدیوس سیر می‌کرد و ازطریق پرفوراسیون قابل‌رویت بود. سرخ‌رگ دائمی استاپدیوس شایع‌ترین مالفوماسیون عروقی گوش میانی است و میزان بروز آن از 1به 5000تا ۱۰/۰۰۰ متغیر است. درمان سرخ‌رگ استاپدیال دائمی به‌ندرت دربیمار بدون علامت ضرورت پیدا می‌کند. غشای تمپان بیمار با عمل‌جراحی بدون عارضه‌یی ترمیم شد.
N Engl J Med 2011 Dec1;365:29
تعداد بازدید :
2643
ثبت نظر