شناسه‌ شست در اپیگلوتیت

درمعاینه‌ی فیزیکی استریدور، دیسترس تنفسی یا آبریزش ازدهان دیده نمی‌شد. در رادیوگرافی لاترال بافت نرم گردن یک «شناسه‌ی‌شست» thumb sign (پیکان) مشاهده شد. این شناسه‌ی رادیوگرافیک ازتظاهرات بزرگ‌شدن و خیز اپیگلوت است و حدس تشخیص اپیگلوتیت حاد عفونی را فراهم می‌آورد. آنتی‌بیوتیک‌ داخل‌وریدی تجویز‌شد و در لارنگوسکوپی فیبرنوری متعاقب آن تأیید‌شد که اپیگلوت متورم و ملتهب است. آبسه‌ی آپیکال اپیگلوت نیز موجود بود. این ضایعه زهکشی نشد و به‌صورت طبی تدبیــر گــشت. درکشورهایی که ایـمنی اطفال برای سروتایپb هموفیلوس انفلوانزه به‌صورت معمول انجام می‌شود شاهد کاهش مشخص میزان شیوع اپیگلوت در کودکان هستیم و در نتیجه‌ بخش اعظم موارد اپیگلوتیت عفونی درحال‌حاضر دربالغان دیده‌می‌شود. باتوجه به‌خطر اساسی مصالحه‌ی مجرای هوا،  این بیمار برای مشاهده در ICU بستری شد. درکشت خون عامل مولد به دست نیامد. وقتی نشانه‌ها کاهش یافت، بیمار مرخص شد و به وی گفته شد یک دوره استفاده از آنتی‌بیوتیک را تکمیل نماید.

 N Engl J Med 2011 Aug 4;365:447