وقتی بیمار ازکمردرد یا سیاتیک شکایت دارد، غالباً پزشک با دستور انجام تصویرسازی تشدید مغناطیسی (MRI) فقرات کمری خاجی (لومبرساکرال) به این شکایت واکنش نشان می دهد. اما رهنمودهای موجود به نفع انجام این کارنیست زیرا دربسیاری از افراد بدون علامت، ناهنجاریهای فقرات کمری خاجی دیده می شود که دراین زمینه، نخستین کار، انجام تدبیر کنسرواتیو است.از آغاز سال 2005، سیستم گزارش دهی رادیولوژی دریکی از بیمارستان های آمریکا، یک جمله ی یادآور برای پزشکان به تمام گزارش های خود افزود مبنی براینکه میزان ناهنجاری های فقرات دربزرگسالان بدون علامت در MRI بسیاربالا است. باوجودی که ازابتدا نیت آن بود که این جمله درتمام گزارش های MRI فقرات کمری خاجی ذکر شود، اما تعداد اندکی از رادیولوژیست ها به این کار رضا دادند. برای آنکه مشخص شود آیا استفاده از این جمله درگزارش رادیولوژی سبب اختلال در توصیه های درمانی پزشکان شده است، پژوهشگران به صورت گذشته نگر در 237بیماری که به علت کمردرد یا رادیکولوپاتی بدون عارضه MRI شده بودند موارد ارجاعات درمانی رامورد ارزیابی قراردادند. موارد ارجاع به فیزیوتراپی، تزریق استروئید و مشاوره ی جراحی در71 بیماری که درگزارش MRI آنها، جمله ی فوق ذکر شده بود شبیه 166 بیماری بود که در گزارش شان این جمله اضافه نشده بود. اما میزان تجویز نارکوتیک برای درد به طورقابل توجه درگروه اول کمتربود (7 دربرابر22٪).
ثبت نظر