موفقیت درمان آنتیرتروویرال (ART) به پیدایش پرسش های جالب توجه درمورد سلامت درازمدت بیماران آلوده به HIV انجامیده است که نسبت به افراد غیر آلوده به خوبی ART را انجام دادهاند. برای کندوکاو دراین موضوع، محققان میزان مرگ ومیر را درمصرف کنندگان غیرتزریقی ماده ی مخدر سنجیدند که از بازوی شاهد ART دائمی کارآزماییهای ESPRIT و SMART بیرون کشیده شده بودند. درصورتیکه بار ویروسی فرونشسته وتعداد یاختهی CD4 درهر زمان درطول6ماه گذشته بیشتر از 350 یاخته درمیلیمتر بود، بیمار در آنالیز شرکت داده میشد. با مقایسهی نرخ مرگ درجمعیت بررسی با نرخ مرگ درجمعیت عمومی که از دادههای پایه ی مرگ ومیر انسانی به دست آمده بود، نسبتهای استاندارد شدهی مرگ ومیر (SMR) محاسبه شد.
در 3280 شرکت کننده(سن متوسط 43 و 80٪ مرد)، درطول 12357 شخص ـ سال پیگیری، تعداد 62 مورد مرگ به وقوع پیوست. شایعترین علت مرگ، بیماری قلب وعروق یا مرگ ناگهانی (31٪) و بدخیمی غیر ایدز (19٪) بود. تنها 2 مورد مرگ به علت ایدز اتفاق افتاد. در بیمارانی که شمار یاختهی CD4 درآنها بین 350 و 499 یاخته در میلیمتر مکعب بود، احتمال مرگ و میر بالا بود ولی درافرادی که شمار یاختهی CD4 بالاتر از 500 یاخته درمیلی متر داشتند این حالت دیده نمیشد.
AIDS 2013 Mar 27:27:973
ثبت نظر