شماره ۱۰۸۴
دکتر خسرو نیستانی - علوم آزمایشگاهی
در مسافرت، توریستها از این نظر که سواحل مناطق توریستی آلودهاند، باید مراقب باشند تا بدون کفش و جوراب روی شنها راهنروند و روی شنها دراز نکشند زیرا دراین مناطق آنکیلوستوما برازیلینس وجود دارد و توریستها اگر مراقب نباشند، آلوده به خانه برمیگردند. مواردیCLM از نواحی گرمسیر که در آنجا کرم فوقالذکر وجود ندارد گزارششده که غیرمنتظره است و در بیوپسی هم اینگونه کرم شناسایینشده ولی جنس شناسایی شده آنکیلوستوما بوده است.
CLM با اولسیناریا سنتوسفالا ایجاد میشود و با گونهی کانینوم از انگلیس و نیوز یلند گزارش شدهاست.
مواردی CLM شناختهشده از انگلیس، ایتالیا، آلمان و فرانسه گزارش شده که تعداد کمی از آنها کانینیوم بوده و همچنین آنکیلوستوما توبفروم و اولسیناریاسنتوسفالا نیز بوده است که مشکل پوست و ذاتالریه و خارش داشتهاند و مواردی هم ناشناخته بوده یا به پزشک مراجعه نکرده بودند. تعداد موارد CLM در مناطقی که انتظار نمیرفت، بیشاز آن است که تصور میشد و حاصل سفر توریستها به مناطق گرم بوده و در تماس با شن آلوده به لارو آنکیلوستوما ایجادشده بودند.
خلاصه و نتیجه:
اهمیت بالینی آلودگی کرمهای رودهای حیوانات کوچک خانگی، ایجابمیکند که اطلاعات دارندگان این حیوانات و عامهی مردم زیاد شود و این اعتمادبهنفس پیدا گردد که میتوان بدون خطر از حیوانی نگهداری کرد. این حقیقتی است که برخی مردم از بودن با حیوانات لذتمیبرند و تأسف برانگیز اینکه برخی تماسها بسیار نزدیک و سؤالبرانگیز است؛ آنچه گفتهشد از معایب و خطرات زندگی با حیوانات بود، کمی هم از محاسن آنها بگوئیم. سگها باوفا، باهوش و مهربان هستند و از همکاری آنها با انسان قصههای افسانهای شنیدهایم و دیدهایم! ارتباط آنها با انسان بسیار نزدیک و صمیمی است ودیدهشده که از دوری صاحبانشان بسیار اندوهگین میشوند و حتی جان خود را بهراحتی فدای صاحبشان میکنند و از آنها استفادههای فراوان میشود. تجسس موادمخدر، تجسس موجود زنده زیر آوار زلزله و بمباران، شناسایی مجرمان، وظایف پلیسی و کارآگاهی و حتی شرکت در مسائل علمی را به آنها میسپارند و اخیراً به سگها آموزشهایی داده شده که قادرند بین مردان آنهایی که پروستاتیت و سرطان دارند را شناسایی کنند. سگهایی را دیدهایم که راهنمای نابینایان هستند، سگی را دیدم که با صاحبش سوار اتوبوس شد و خیلی آرام سرش را روی پای صاحب نابینایش گذاشت و ایستگاه منزل را میشناخت و در همان ایستگاه به صاحبش فهماند که رسیدهایم.بااینهمه محبت، کوچکترین توقعی هم ندارند و بهقول شاعر اگر صدبار به آنها سنگ بزنیم، لقمهای را که به آنان دادهایم فراموش نمیکنند. بسیار با انسان مأنوس میشوند و مهربانی آنها موجب دلبستگی انسان به آنها میشود و چون عمر کوتاهی دارند(متأسفانه)، مرگ آنها موجب اندوه فراوان صاحبشان میشود. شاید علت اینکه نجس دانسته شدهاند علاوهبراینکه منبع بیماریهای خطرناکی مثل آنچه گفتیم و بدتر از آن هاری و کیست هیداتیک میباشند، دلبستگی به آنها و اندوه جدایی از آنها باشد.سگها همهی حرفهای ما را میفهمند و اطاعت میکنند و فقط حرف نمیزنند! بهقول شاعر که از زبان آنها میگوید:
جملگی ما عاقلیم و باهشیم
با شما نامحرمان ماخاموشیم
یعنی با این همه محبتی که به ما دارند ولی ما را نامحرم میدانند و با ما حرف نمیزنند. ثابت شدهاست که زندگی با حیوان، فشارخون را پایین میآورد، کلسترولخون را کممیکند و از نیاز مراجعه به پزشک میکاهد، کیفیت زندگی را بالامیبرد و دورهی نقاهت بعداز سکتهی قلبی را کوتاهتر میکند. غیراز کسانیکه فرزند ندارند، حتی خانوادههایی که با کودکان و پیران خود زندگی میکنند، زندگی با حیوانات و بخصوص سگ را دوست دارند. توجه داشته باشیم که نگهداری از حیوانات، فرهنگ مخصوص به خود را میطلبد. نگهداری حیوان در آپارتمان مجاز نیست و اگر کسی در آپارتمان حیوان داشته باشد، باید طوری او را تربیت کند که هیچ آثار حیاتی را نشان ندهند و وجودش محسوس نباشد و هرگز اگر سگ است پارس نکند، در کوچه و خیابان مزاحم مردم نشود و وحشت ایجاد نکند. از یکی از پارکهای شهرمان رد میشدم، دخترخانم جوانی سگ خودش را به پارک آورده بود و سگ وحشتزده، لحظهای آرام نداشت و یکسره پارسمیکرد و بهطرف تکتک مردم یورش میبرد. با ملایمت به صاحبش گفتم: سگ شما برای آوردن به پارک آماده نشده. شدیداً با اعتراض خانم مواجه شدم و گفت: دهاتی احمق تو تربیت نداری، سگ من بهمراتب از تو با تربیتتر است. باید سگ را تربیت کنیم و به غذا و دارو و درمان او برسیم. در تمام دنیا مردمی که سگ خود را برای قضایحاجت بیرونمیبرند، موظف هستند مدفوع حیوان را جمعکنند.در کشور ماهم اخیراً مشاهده میشود که اشخاصی سگوگربه نگهداری میکنند ولی من ندیدهام کسی مدفوع سگ خود را در پلاستیکی جمعکند و نگذارد زمین آلوده شود. بههمیندلیل است که خاک شهر ما تهران، مملو از تخمکرم رودهی سگ است. اساتید محترم دانشکدهی پزشکی و دانشکدهی بهداشت دانشگاه تهران درسال2012 از خاک زمینهای بازی بچهها، پارکها و اماکنعمومی تهران نمونهبرداری کردند (نمونهبرداری از اماکن شمال، جنوب، شرق، غرب و مرکز تهران انجام شد)، جمعاً ۱۵۰نمونه از عمق سه سانتیمتری و هرنمونه ۵۰گرم برداشت شد و نمونهها را که مرطوب بودند، بهمدت ۲۴ساعت در حرارت معمولی قراردادند. بعداز آن هرنمونه را با روش فلاتاسیونویلیس با نیتراتسدیم و سوکروز آزمایش و ازنظر تخمکرم، لارو و کیست اوسیت بررسیکردند.باکسب اجازه از پیشگاه اساتید بزرگوار خودم و برای اعتباربخشی به این مقالهی ناچیز، نتیجهی بررسی آنان را که فقط از آسکاریس، توکسوکارا و تخمکرم قلابدار در مجلهی بیوتکنولوژی آفریقا چاپ شدهاست، نقلمیکنم؛ نتایج با نیتراتسدیم ۳۸/۷درصد توکسوکارا و ۴۰/۷درصد لارو نماتودهها مثبت بود؛ با فلوتاسیون سوکروز، توکسوکارا ۳۳درصد و لارو ۲۴درصد بوده است. نتایج بقیهی انگلها نیز گزارششده که موردبحث این مقاله نیست. ضمن مطالب این مقاله مشخصشد در کشورهایی که زندگی با حیوانات را سالها تجربه کردهاند، بازهم مشکلدارند. وضع ما با بیاعتنایی و بیاطلاعی کسانیکه سگوگربه نگاهمیدارند و با توجه به درصد آلودگی وحشتناک خاک شهرمان، بسیار خطرناک است. به کسانیکه حیوان دوستدارند توصیهمیکنم تا به خودشان و کودکانشان و مردم شهر رحمکنند؛ مدفوع سگهای خود را جمعکنند، سگوگربهی خود را هرماه به دامپزشکان نشاندهند، آزمایش مدفوع حیوانات را با برنامههایی که گفتم انجام دهند و به حیوانات خود داروی ضدانگل تجویزکنند، از نزدیکشدن بیرویه و سؤالبرانگیز و بغلکردن و بوسیدن و بردن حیوان به بستر خودداریکنند و نکتهی مهم اینکه سگهای خود را تربیت کنند و بعد به معابر عمومی بیاورند. چرا که ایجاد مزاحمت برای مردم بهوسیلهی حیوانات آموزشندیده، بیاحترامی بزرگی به مردم است. اگر میخواهند حیوان نگهدارند، به بیماری بسیاربسیار سخت ایجادشده بالارو مهاجر آسکاریس و خونخواری کرم قلابدار، هم برای خودشان و هم برای حیواناتشان توجه داشته باشند و بداند که بیماریهای ایجادشده درمان بسیار سختی دارند.
ثبت نظر