شماره ۹۵۴

بیماری باتن

دکتر جمشید دونلو - نورولو‌ژیست

Batten Disease‭ ‬اولین‭ ‬بار‭ ‬توسط‭ ‬متخصص‭ ‬اطفال‭ ‬انگلیسی‭ ‬باتن‭ ‬در‭ ‬1903شرح‭ ‬داده‭ ‬شد‭ ‬و‭ ‬به‭ ‬نام‭ ‬اسپیل‭ ‬میر‭ ‬واگت‭ ‬‌اسژوگرن‭ ‬باتن‭ ‬هم‭ ‬نامیده‭ ‬می‌شود‭ ‬ونوعی‭ ‬بیماری‭ ‬نادر‭ ‬ژنتیکی‭ ‬و‭ ‬شایع‌ترین‭ ‬ازگروه‭ ‬امراض‭ ‬نورونال‭ ‬سروییدلیپوفوشینوزیس‌ها‭ ‬بــه‭ ‬شمار‭ ‬می‌رود‭.‬‬neuronal ceroid lippofuscinosis‭ (‬NCL) ‭ ‬بیماری‭ ‬نادر‭ ‬است‭ ‬اما‭ ‬صدها‭ ‬کودک‭ ‬درایالات‭ ‬متحده‌ی‭ ‬آمریکا‭ ‬به‭ ‬این‭ ‬عارضه‭ ‬مبتلا‭ ‬هستند‭ ‬و‭ ‬از‭ ‬مبلغ‭ ‬29بیلیون‭ ‬دلاری‭ ‬که‭ ‬مؤسسه‌ی‭ ‬ملی‭ ‬سلامت‭ ‬در‭ ‬2007‭ ‬به‭ ‬تحقیقات‭ ‬پزشکی‭ ‬اختصاص‭ ‬داده‭ ‬بود‭ ‬تنها‭ ‬۲/‬۱ ‬میلیون‭ ‬دلار‭ ‬به‭ ‬تحقیق‭ ‬درباره‌ی‭ ‬این‭ ‬بیماری‭ ‬اختصاص‭ ‬یافت‭. ‬

بیماری‭ ‬درحدود‭ ‬سنین6‭ ‬سالگی‭ ‬با‭ ‬تاری‭ ‬دید‭ ‬منجر‭ ‬به‭ ‬نابینایی‭ ‬کامل‭ ‬آغاز‭ ‬شده‭ ‬و‭ ‬به‭ ‬تشنج‭ ‬و‭ ‬زوال‭ ‬عقل‭ ‬و‭ ‬اختلالات‭ ‬حرکتی‭ ‬پیشرونده‭ ‬انجامیده‭ ‬و‭ ‬درحدود‭ ‬20‭ ‬سالگی‭ ‬به‭ ‬مرگ‭ ‬منجر‭ ‬می‭ ‬شود‭. ‬فرد‭ ‬مبتلا‭ ‬قبلاً‭ ‬ظاهراً‭ ‬کاملاً‭ ‬سالم‭ ‬بود‭ ‬وگاهی‭ ‬هم‭ ‬شروع‭ ‬علائم‭ ‬به‭ ‬تدریج‭ ‬با‭ ‬کاهش‭ ‬توجه‭ ‬ویادگیری‭ ‬و‭ ‬اختلالات‭ ‬رفتاری‭ ‬می‌باشد‭.‬

‭ ‬بیماری‭ ‬دردسته‭ ‬امراض‭ ‬نورودژنراتیو‭ ‬طبقه‭ ‬بندی‭ ‬شده‭ ‬وبا‭ ‬مرور‭ ‬زمان‭ ‬علائم‭ ‬تشنج‭ ‬شدت‭ ‬گرفته‭ ‬وحرکات‭ ‬بیمار‭ ‬محدودتر‭ ‬شده‭ ‬و‭ ‬قوای‭ ‬شعوری‭ ‬تیره‭ ‬گشته‭ ‬وتشنج‌ها‭ ‬مکرر‭ ‬و‭ ‬غیر‭  ‬قابل‭ ‬کنترل‭ ‬شده‭ ‬وبیمار‭  ‬مراقبت‭ ‬24‭ ‬ساعته‭ ‬نیاز‭ ‬خواهد‭ ‬داشت‭. ‬تحقیقات‭ ‬و‭ ‬بررسی‌های‭ ‬متعددی‭ ‬با‭ ‬اختصاص‭ ‬بودچه‌های‭ ‬کلان‭ ‬توسط‭ ‬مؤسسات‭ ‬ونهادهای‭ ‬خیریه‭ ‬و‭ ‬مردمی‭ ‬برای‭ ‬بررسی‭ ‬و‭ ‬یافتن‭ ‬راه‌هایی‭ ‬برای‭ ‬درمان‭ ‬این‭ ‬بیماری‭ ‬مرگبار‭ ‬و‭ ‬سایر‭ ‬امراض‭ ‬کشنده‌ی‭ ‬ژنتیکی‭ ‬در‭ ‬راه‭ ‬است‭.‬

تأثیر‭ ‬دانپزیل‭ ‬بر‭ ‬قلب‭ ‬وعروق

دانپزیل‭ ‬که‭ ‬داروی‭ ‬مورد‭ ‬تأیید‭ ‬FDA‭ ‬دردرمان‭ ‬بیماری‭ ‬زوال‭ ‬عقل‭ ‬است‭ ‬و‭ ‬یک‭ ‬متوقف‭ ‬کننده‌ی‭ ‬استیل‭ ‬کولین‭ ‬استراز‭ ‬بوده‭ ‬و‭ ‬نام‭ ‬تجارتی‭ ‬آن‭ ‬Aricept‭ ‬است‭. ‬دراین‭ ‬تحقیق‭ ‬تأثیر‭ ‬آن‭ ‬بر‭ ‬سیستم‭ ‬قلب‭ ‬وعروق‭ ‬در‭ ‬49‭ ‬بیمار‭ ‬با‭ ‬عارضه‌ی‭ ‬فراموشی‭ ‬که‭ ‬به‭ ‬تازگی‭ ‬تحت‭ ‬درمان‭ ‬با‭ ‬دانپزیل‭ ‬قرار‭ ‬گرفتند‭ ‬درابتدای‭ ‬شروع‭ ‬درمان‭ ‬و‭ ‬6‭ ‬ماه‭ ‬بعد‭ ‬بررسی‭ ‬شد‭. ‬هیچیک‭ ‬از‭ ‬بیماران‭ ‬عارضه‌ی‭ ‬قلبی‭ ‬عروقی‭ ‬نداشتند‭. ‬در‭ ‬بررسی‌های‭ ‬مربوطه‭ ‬درابتدای‭ ‬درمان‭ ‬وبعد‭ ‬از‭ ‬شروع‭ ‬درمان‭ ‬با‭ ‬دانپزیل‭ ‬میزان‭ ‬ضربان‭ ‬قلب‭ ‬و‭ ‬مقادیر‭ ‬پلاسمایی‭ ‬پپـــتید‭ ‬با‭ ‬منشا‭ ‬مغزی‭ ‬ناتـرویاورتیک (‬Brain Natriuretic Peptide (PNP ‬ که‭ ‬یک‭ ‬شاخص‭ ‬نارسایی‭ ‬قلبی‭ ‬است‭ ‬تغییری‭  ‬نکرد‭. ‬درادامه‌ی‭ ‬تحقیق‭ ‬درگروهی‭ ‬از‭ ‬بیماران‭ ‬که‭ ‬میزان‭ ‬BNP‭ ‬آنها‭ ‬در‭ ‬ابتدا‭ ‬بالا‭ ‬بود‭ ‬پس‭ ‬ازتجویز‭ ‬دانپزیل‭ ‬مقدار‭ ‬پلاسمایی‭ ‬شاخص‭ ‬مزبور‭ ‬کاهش‭ ‬یافت‭ ‬ولی‭ ‬میزان‭ ‬آن‭ ‬درافرادی‭ ‬که‭ ‬از‭ ‬ابتدا‭ ‬شاخص‭ ‬مزبور‭ ‬درآنها‭ ‬کم‭ ‬بود‭ ‬کاهش‭ ‬نیافت‭. ‬نتیجه‌ی‭ ‬این‭ ‬تحقیق‭ ‬که‭ ‬درشماره‌ی‭ ‬ژوئن2012‭ ‬نشریه‌ی‭ ‬فارماکولوژی‭ ‬کاردیوواسکولار‭ ‬به‭ ‬چاپ‭ ‬رسیده‭ ‬است‭ ‬نشان‭ ‬می‭ ‬دهد‭ ‬که‭ ‬دانپزیل‭ ‬دربیماران‭ ‬آلزایمری‭ ‬که‭ ‬علائم‭ ‬بالینی‭ ‬مشکل‭ ‬قلبی‭ ‬و‭  ‬عروقی‭ ‬ندارند‭ ‬بی‌خطر‭ ‬بوده‭ ‬و‭ ‬درآنهایی‭ ‬هم‭ ‬که‭ ‬بیماری‭ ‬نارسایی‭ ‬قلبی‭ ‬بدون‭ ‬علائم‭ ‬بالینی‭ ‬واضح‭ ‬دارند‭ ‬از‭ ‬افزایش‭ ‬شاخصBNP‭ ‬درپلاسمای‭ ‬خون‭ ‬جلوگیری‭ ‬می‌کند‭.‬


تعداد بازدید : 3378

ثبت نظر

ارسال