نرمش بعد از ضربه مغزی

بعضی ازدانشمندان اینگونه نظریه پرداخته‌اند که نشان‌های ضربه‌های مغزیConcussive Symptoms دراثر سوء‌کار فیزیولوژیک خودکار ایجاد می‌شود و با اختلال کرده‌ی خودکار autonomic function واشکال درتوزیع جریان خون درمخ cerebral blood flow مشخص می‌گردد که چند هفته‌یی ادامه دارد.
یک گروه پژوهشی که قبلاً آزمون استرس نرمش exercise stres test را به عنوان ابزار تشخیصی برای ضربه‌ی مغزی مورد بررسی قرار داده‌ بود، پیشنهاد کرده است نشانه‌های ضربه‌ی مغزی با افزایش تــدریجـــی نرمش هوازی aerobic exercise تحت درمان قرارگیرد.
این محققان، اکنون تغییرات درزمینه‌ی فعال شدن مغز را در 8 بیمار متوالی دچار ضربه‌ی مغزی، قبل و بعد از 12 هفته نرمش هوازی (20 دقیقه در روز با سرعت قلب حــداکثـــری80٪ و 6 روز درهفته) یـا نـرمش کشــشی مورد بررسی قرار داده‌اند.
بیماران و چهار شاهد سالم بعد از حل یک مسأله‌ی ریاضی، تصویرسازی عملکردی تشدید مغناطیسی شدند.
بیماران ازنظر تشدید نشانه‌ها دارای آستانه‌ی قابل شناسایی سرعت قلب بودند (گستره‌ی سنی 17 تا 52، خانم‌ها50٪ شرکت کنندگان، مدت‌ نشانه‌ها بیش از 6 هفته وکمتر از 12ماه).
اولین گروه بیماران در گروه ورزش و دومین گروه دربخش کشش قرارگرفتند.
برنامه‌ی نرمش پیش از وخامت نشانه‌ها و رسیدن به سرعت قلب بالاتر برحسب بیمار تعدیل می‌شد.
درابتدا، یافته‌های تصویرسازی دو گروه ضربه‌ی مغزی مشابه بود.
 درگروه شاهد سالم، در سینگولیت خلفی،شکنج زبانه‌یی و مخچه،میزان فعال شدن بیشتر بود.
 بعد از 12 هفته، گروه ورزش دارای یافته‌های تصویرسازی مشابه باگروه شاهد بود، نشانه‌ها به طور قابل توجه کاهش یافته بود و نرمش تاحد سرعت بیشتر قلب انجام می‌شد.
 دربیمارانی که کششی کارمی‌کردند میزان فعالیت درتالاموس وسینگولیت قدامی چپ‌کمتر ازشاهدان بود.

 J Head Trauma Rehabil 2012 Dec 15

این نتایج علامتی، یافته‌های پیشین این گروه محققان را تأیید می‌کند و نتایج تصویرسازی حاکی از وجود مکانیسم‌احتمالی است.
این بررسی کوچک و آگاه مدارکی ابتدایی ولی تحریک کننده برای یک مدالیته‌ی مؤثر تشخیصی و درمان نشانه‌های مـزمــن بعــد از ضـربه به‌دست می‌دهد.
لازم است آزمون تردمیل بیشتر مورد تأیید قرارگیرد و این نوع بررسی‌ها باید شامل موارد عارضه‌دار‌تر ضربه‌ی مغزی باشد زیرا بیماری‌های همبود در موارد اخیر شایع است.
اما، حتی اگر فقط برای ضربه‌ی مغزی« بدون عارضه»ی ورزشی مؤثر باشد، استفاده ازتست‌تردمیل و بازآموزی بعدی نرمش هوازی ارزان و سودمند است.