نتایج بازبینی مقالات طبی انتشار یافته در‌شماره‌ی23 اکتبر2013 نشریه‌ی JAMAی جراحی‌حاکی از آن است که استنت‌گذاری سرخ‌رگ کاروتید (CAD) با افزایش احتمال استروک دربیماران سالمند همراه بوده‌است ولی احتمال مرگ‌ومیر مشابه بیماران غیر‌سالمند بوده است.
درمورد مناسب‌ترین روش درمان آتروسکلروز سرخ‌رگ کاروتید، مشاجره و مباحثه‌هایی وجود دارد ودرمورد امنیت CAS وآندارترکتومی کاروتید(CEA) دربیماران سالمند نیز اختلاف نظر موجود است.
پژوهشگران به بازبینی مقالات طبی پرداخته و 44مورد بررسی مشاهده‌یی را آنالیز کرده‌اند که طی آنها داده‌های 512685 موردCEA و75201مورد رویه‌ی CAS گزارش شده بود. درمجموع، کیفیت علمی این مقالات پایین بود و گزارش مصنفان و بررسی‌ها ازمعیارهای متفاوتی برای تمییز بیماران سالمند و جوان استفاده شده بود.
نتیجه‌ی بازبینی پژوهشگران حاکی از‌آن بود که درعین‌حال که پیامدهای نورولوژیکCEA (استروک، حمله‌ی‌گذرای ایسکمیک یا هر‌دو) دربیماران سالمند وجوان‌تر مشابه بود ولی دربیماران سالمند، CEA با احتمال مرگ‌ومیر بالاتر همراه بود. به نظر می‌رسیدهم CAS وهمCEA سبب افزایش احتمال انفارکتوس میوکارد دربیماران سالمند می‌شد. درمقایسه باCEA، دربیماران سالمندی که تحت عمل CAS قرارمی‌گرفتند احتمال ایجاد استروک، TIA یا استروک و TIA بلافاصله پس‌از مداخله بیش‌از جوانان بود.
ثبت نظر