شماره ۹۵۶

منافع نظارت برآنتی‌بیوتیک‌ها

افزایش‭ ‬میکروارگانیسم‌های‭  ‬مقاوم‭ ‬به‭ ‬داروهای‭ ‬ضدمیکربی‭ ‬و‭ ‬بالا‭ ‬رفتن‭ ‬هزینه‌های‭ ‬مراقبت‭ ‬طبی‭ ‬سبب‭ ‬شده‭ ‬است‭ ‬تا‭ ‬بسیاری‭ ‬از‭ ‬مؤسسات‭ ‬برنامه‌هایی‭ ‬برای‭ ‬نظارت‭ ‬فعال‭ ‬بر‭ ‬داروهای‭ ‬ضدمیکربی  ‬antimicrobial stewardship program (باکوته‭ ‬نوشتASP) طرح‌ریزی‭ ‬کنند‭.‬

با‭ ‬توجه‭ ‬به‭ ‬هزینه‌یی‭ ‬که‭ ‬باید‭ ‬برای‭ ‬شروع‭ ‬این‭ ‬برنامه‭ ‬به‭ ‬کارمندان‭ ‬خط‭ ‬مقدم‭ ‬پرداخت‭ ‬کرد،‭ ‬مسأله‌ی‭ ‬بازگشت‭ ‬سرمایه‭ ‬به‭ ‬صورت‭ ‬یک‭ ‬نگرانی‭ ‬بروز‭ ‬کرده‭ ‬است‭.‬

درمرکز‭ ‬طبی‭ ‬دانشگاه‭ ‬مریلند‭ ‬از‭ ‬سال2001تا‭ ‬2008‭ ‬یک‭ ‬برنامه‌ی‭ ‬ASP‭ ‬به‭ ‬وجود‭ ‬آورده‌اند‭.‬

گروه‭ ‬پایش‭ ‬ضدمیکربی‭ ‬شامل‭ ‬یک‭ ‬داروساز‭ ‬بالینی‭ ‬باآموزش‭ ‬بیماری‌های‭ ‬عفونی‭ ‬و‭ ‬یک‭ ‬پزشک‭ ‬نیمه‌وقت‭ ‬بیماری‌های‭ ‬عفونی‭ ‬بود‭.‬

میان‭ ‬سال‭ ‬شروع‭ ‬استفاده‭ ‬از‭ ‬ASP‭ ‬و‭ ‬برنامه‌ی‭ ‬سال‭ ‬آخر،‭ ‬هزینه‌ی‭ ‬مصرف‭ ‬داروهای‭ ‬ضدمیکربی‭ ‬درمدت3‭ ‬سال‭ ‬انجام‭ ‬این‭ ‬برنامه‭ ‬سبـب‭ ‬صرفه‌جــویی3‭ ‬میلیون‭ ‬دلاری‭ ‬شد‭.‬

این‭ ‬صرفه‌جویی‭ ‬ازطریق‭ ‬کاهش‭ ‬استفاده‭ ‬از‭ ‬داروهای‭ ‬ضدقارچ‭ ‬و‭ ‬آنتی‌باکتریال،‭ ‬تبدیل‭ ‬داروهای‭ ‬داخل‭ ‬وریدی‭ ‬به‭ ‬نوع‭ ‬خوراکی‭ ‬وکاهش‭ ‬دوز‭ ‬روزانه‌ی‭ ‬داروهای‭ ‬ضدمیکربی‭ ‬به‭ ‬دست‭ ‬آمد‭.‬

درطول‭ ‬سال‭ ‬بعد‭ ‬از‭ ‬قطع‭ ‬برنامه،‭ ‬هزینه‌ی‭ ‬استفاده‭ ‬از‭ ‬داروهای‭ ‬ضدمیکربی‭ ‬در‭ ‬مؤسسه‌،‭ ‬حدود‭ ‬یک‭ ‬میلیون‭ ‬دلار‭ ‬افزایش‭ ‬یافت‭.‬

درمدت‭ ‬اقامت،‭ ‬پذیرش‭ ‬مجدد،‭ ‬مرگ‭ ‬ومیر‭ ‬یا‭ ‬شاخص‭ ‬آمیزه‌ی‭ ‬مورد‭ ‬گروهی‭ ‬مرتبط‭ ‬با‭ ‬دارو‭ ‬درطول‭ ‬دوره‌ی10ساله‌ی‭ ‬بررسی‭ ‬اختلافی‭ ‬دیده‭ ‬نمی‌شد‭.

 Infect Control Hosp Epidemiol 2012 Apr; 33:338

منافع‭ ‬بالقوه‌ی‭ ‬نظارت‭ ‬برداروهای‭ ‬ضدمیکربی‭ ‬احتمالاً‭ ‬به‭ ‬کارمندان‭ ‬درگیر‭ ‬این‭ ‬کار‭ ‬و‭ ‬تغییر‭ ‬هزینه‌ی‭ ‬داروهای‭ ‬ضد‭ ‬میکربی‭ ‬بستگی‭ ‬دارد‭ ‬و‭ ‬نیز‭  ‬زیر‭ ‬تأثیر‭ ‬سیستم‌های‭ ‬قوی‌تر‭ ‬ثبت‭ ‬پرونده‌ی‭ ‬الکترونیک‭ ‬طبی‭ ‬خواهد‭ ‬بود‭. ‬همچنین،‭ ‬این‭ ‬یافته‌ها،‭ ‬شایستگی‭ ‬مراکز‭ ‬آکادمیک‭ ‬طبی‭ ‬را‭ ‬بــه‭ ‬خصوص،‭ ‬برای‭ ‬شروع‭ ‬ASP‭ ‬عــــرضه‭ ‬مـــی‌دارد‭.‬

مصنفان،‭ ‬اظهار‭ ‬داشته‌اند‭ ‬که‭ ‬اکنون‭ ‬انجامASPدوباره‭ ‬درهمان‭ ‬مؤسسه‭ ‬شروع‭ ‬شده‭ ‬است.

 

تعداد بازدید : 1724

ثبت نظر

ارسال