پیشگیری ازترومبوآمبولی وریدی

استفاده‌ی گسترده از آسپیرین جانشین کارآمد، مطمئن، راحت و ارزان هپارین با وزن ملکولی پایین‌برای پیشگیری از ترومبو آمبولی وریدی (VTE) است که عارضه‌ی‌شایع بعد‌از تعویض کامل هیپ است. ثابت شده است که مصرف هپارین با وزن ملکولی پائین به مدت 30 روز پس ازتعویض هیپ سبب کاهش نرخ VTE می‌گردد ولی این دارو گران است و با خونروی بعداز عمل جراحی همراه است. پژوهشگران به تعیین این مسأله پرداختند که اگر پس از درمان آغازین با هپارین با وزن ملکولی پائین، از آسپیرین استفاده شود آیا به جای گسترش استفاده از هپارین با وزن ملکولی پایین، آسپیرین جانشین مؤثرتری خواهد بود. بعد از پروفیلاکسی10 روز آغازین با دالتپارین به دنبال تعویض الکتیوهیپ، 778 بیمار به صورت غیر انتخابی از 28 روز دالتپارین (400 نفر) یا آسپیرین (386 نفر) استفاده کردند. بعد از 28 روز، 5 بیمار گروه دالتپارین ویک بیمار درگروه آسپیرین به رویداد VTE دچار شدند که نشان می‌داد آسپیرین از داروی دیگر پایین‌تر نیست ولی برای پیشگیری از VTE برتر از دالتپارین نمی‌باشد. این داده‌ها همچنین این حدس را فراهم می‌آورد که آسپیرین کمتر از دالتپارین سبب خونروی می‌شود.

Annal of Intern Med 2013 Jun 4