شماره ۹۶۹

تصویرسازی عکس‌العمل به درمان

پزشکی امروز

اختلال فعالیت‌ ساختارهای لیمبیک درافسردگی به اثبات رسیده است.

برای تعیین آنکه آیا می‌توان عکس العمل به درمان اختصاصی آنتی‌دپرسانت رابا فعالیت لیمبیک پیش‌بینی کرد، محققان اسکن پایه‌ی توموگرافی ارسال پوزیترون(PET) را در 82 بیمار مبتلا به افسردگی ماژور بدون عارضه، غیرسایکوتیک و خفیف تامتوسط به‌دست آوردند (متوسط مقیاس درجه‌بندی ‌هامیلتون برای امتیاز افسردگی‌(HRSD) برابر 19). سپس بیماران به صورت غیرانتخابی درگروه12هفته درمان با اسیتالوپرام (10تا20 میلی‌گرم در روز) یا درمان شناختی رفتاری (CBT) قرارگرفتند.
از تعداد 65 بیماری که دوره‌ی درمان را به پایان رساندند، 38 نفر هم اسکن کافی PET داشتند وهم دررمیسیون یا عکس‌العمل ضعیف داشتند. درمیان 38 بیمار، هیپرمتابولیسم دراینسولای قدامی راست درمقایسه با متابولیسم تمام مغز به طور قابل توجه با رمیسیون یا اسیتالوپرام وعکس‌العمل ضعیف نسبت به CBT همراه بود. هیپومتابولیسم نسبی درهمین منطقه با رمیسیون با CBT و عکس‌العمل ضعیف نسبت به اسیتالوپرام همراه بود. درکل همنوا، متابولیسم پایه‌ی اینسولای قدامی با تغییر HRSD با CBTو نه یا اسیتالوپرام ارتباط داشت.

 JAMA Psychiatry 2013 Jun 12

تعداد بازدید : 1670

ثبت نظر

ارسال