شماره ۹۶۷

پاپول‌های زگیلی کاذب

یک خانم 53 ساله با سابقه‌ی پنداره با بیش از 100 پاپول مرطوب قرمز به قطر 3 تا 6 میلی‌متر درسطح پشتی دست ومچ راست (پانلA) مراجعه کرد. به مدت تقریبی1سال، این خانم دچار این پنداره بود که کسی قارچ در دستانش تزریق می‌کند. برای محافظت از خود، از دستکش معاینه‌ی طبی درهمیشه‌ی اوقات 10ماه گذشته در دست راست استفاده می‌کرد.در آنالیز نمونه‌های بیوپسی، نتایجی موافق با تشخیص پاپول‌های زگیلی کاذب به دست آمد. این بیماری یک شکل از درماتیت آغالنده‌ی تماسی است که ازنظر ریخت شناسی و بافت‌شناسی با گرانولوما گلوتئال اینفانتوم granuloma gluteal infantum سازگار بود که یک درماتیت اکلوزیو قنداق است. دستکش معاینه روی انگشتان بیمار کمتر به سفتی دست و مچ می‌چسبد که خود توجیه توزیع پاپول‌ها است.درمان شامل بود برعدم استفاده ازدستکش. در ویزیت پیگیری 6 هفته بعد پاپول‌ها به طورقابل توجه کوچکتر شده وتعدادشان کمتر شده بود.(پانل B). درمعاینه‌ی پیگیری 3 ماه بعد، پاپول‌ها تقریباً به طور کامل ازبین رفته بودند و فقط صفحه‌یی ازاریتم باقی مانده بود.


 

N Engl J Med 2011 June 9;364:e50

تعداد بازدید : 3474

ثبت نظر

ارسال