پمفیگوئید بولو وخارش

پمفگوئید بولو bullous pemphigoid (باکوته نوشت BP) بیماری افراد سالمند است و به طور مشخص به صورت تاول‌های دردناک روی زمینه‌ی اریتماتویا کهیری نمودار می‌شود. دربعضی بیماران فقط ضایعات کهیری وجود دارد که درواقع مرحله‌ی پیش بولوی بیماری تلقی می‌شده است. در نوع موسوم به پمفیگوئیدندولاریس Pemphigoid nodularis، ضایعات شبه خارش ندولاریس prurigo nodularis-like تنها تظاهر BP است. ممکن‌است بیماران دچار خارش بدون علت مشخص دچار پمفیگوئید بولو باشند اما کثرت بروز این حالت معلوم نیست.
طی یک آنالیز گذشته‌نگر، 15بیمار (تمامی به‌جز 1نفر سالمند) ظرف یک ‌دوره‌ی10ساله مشاهده شده‌اند که براساس یافته‌های ایمونوفلورسانس دارای تشخیص پمفیگوئید بولو بوده‌اند. متوسط تأخیر درتشخیص 2/8سال بود و به طور متوسط در 2/2سال تاولی مشاهده نشد. درسه بیمار ضایعات اولیه‌ی پوستی وجود نداشت، 1نفر دچار ضایعات کهیری بود و 11نفر دچار تنوع درحال تغییر اگزما یا ضایعات شبه خارش بودند. چهارده نفر با درمان‌های سنتی پمفیگوئید بولو ازجمله کورتیکوستروئید‌های بسیار قوی توپیکال، متوترکسات، آزاتیوپرین، مایکوفنولات موفتیل وکورتیکوستروئیدهای خوراکی با موفقیت درمان شدند. مصنفان پیشنهاد کرده‌اند برای این حالت از اصطلاح پمفیگوئید غیر بولوی خارش دار استفاده شود.

JAMA Dermatol 2013 Jun 26