مطابق نتیجه‌ی آنچه که درتحقیق به‌دست‌آمده و در ژورنال تنظیم خانواده و مراقبت‌های بهداشتی تولیدمثل در ۷دسامبر انتشار یافته‌است، عوامل‌خطرساز ادامه‌ندادن به باردارای شامل بارداری کمتراز سنین ۲۰سالگی،محرومیت‌های اجتماعی، ۲مورد یا بیشتر زایمان زنده یا سقط‌جنین غیر‌عمدی در موقعیت اولین مورد ادامه‌ندادن به بارداری و کاربرد پیشگیری‌از بارداری بعداز ادامه‌ندادن به بارداری با وسایل کاشتنی و مدروکسی پروژسترون Depo Provera می‌باشد.
Stephen J.McCall و همکاران‌از دانشگاه اکسفورد انگلستان گزارش نموده‌اند:«یافته‌های ما نشان‌می‌دهد که ۲گروه از زنان به هدف استراتژی پیشگیری با وسایل، به‌کرّات به ادامه‌ندادن به بارداری اقدام می‌نمایند؛ گروه‌اول زنان جوانی‌که دوران تولیدمثل خود را زود شروع می‌نمایندکه درکلاس‌محرومیت‌های اجتماعی قرار‌داشته و رفتارهای پر‌خطر دارند و گروه دوم زنان در سنین بالاتر که۲یا بیشتر فرزند دارند و به‌طور گسترده‌ای درگروه مسامحه‌کار قراردارند و متضّمن مشاوره‌ی بعداز زایمان می‌باشند (با درنظر‌گرفتن اینکه به‌طور‌فعال درگیر بوده‌اند و خودشان پیگیری نموده‌اند)». محققان مدارکی مستند را درجمعیت وسیعی در انگلستان برای پایان‌دهی بارداری مکّرر از سال‌های۱۹۹۷تا۲۰۱۳ در ۱۳۶۲۱مورد از زنانی که یک مورد پایان‌دهی بارداری اولیه داشته‌اند، به‌کار برده‌اند.DrMcCal و همکاران در ۲۳/۴درصد از زنانی‌که یک‌مورد پایان‌دهی به بارداری داشته‌اند، موارد پایان‌دهی مکرر را نیز مشاهده نمودند. با‌وجود آنکه محققان در جمعیت وسیعی بررسی نموده‌اند، موارد گزارش نشده‌ای نیز از زنانی‌که در حوزه‌ی دیگری از سلامت، پایان‌دهی بارداری داشته‌اند را یافتند. کاربرد پیشگیری‌از بارداری در زنانی‌که پایان‌دهی بارداری اولیه و مکرّر داشته‌اند، یکسان بوده است.در هرصورت زنانی‌که پایان‌دهی مکرّر بارداری داشته‌اند، اغلب نوع کاشتنی پیشگری‌از بارداری را بعداز پایان‌دهی بارداری به‌کار برده‌اند.(در‌مقایسه با زنانی‌که مواردی بدون روش‌های پیشگیری‌از بارداری معمول یا ناشناخته را به‌کار برده‌اند). زنانی‌که نوع کاشتنی یا مدروکسی پروژسترون را به‌عنوان یک روش پیشگیری‌کننده‌ی بارداری طولانی‌اثر به‌کار برده‌اند، درمدت ۲سال کمتر پایان‌دهی به بارداری داشته‌اند. برای زنانی‌که افزایش پایان‌دهی بارداری در مدت ۲تا۵سال به فاصله‌ی نسبی۰تا۲سال بعداز پایان‌دهی اولیه داشته‌اند، مدروکسی پروژسترون پیشگیری کننده از بارداری با اثرطولانی در آنها نمی‌باشد. در آمریکا روش پیشگیری‌کننده از بارداری با اثر طولانی اختصاص به IUD و نوع کاشتنی دارد. در آمریکاDepo Provera به‌عنوان یک روش پیشگیری‌کننده از بارداری با اثر طولانی پذیرفته‌نشده‌است. بیماران با این وسیله نیاز به یک‌بار مراجعه در هر۱۲هفته دارند و علاوه‌بر‌این نسبت بالایی از بیماران از کاربرد آن ناخوشنود بوده و ادامه‌نمی‌دهند.DrMcNichols اظهارمی‌دارد وقتی‌که یک زن روشی مانندDepo Provera (قرص/ نوع چسبی/حلقه) را ادامه نمی‌دهد، به پزشک نیز مراجعه نمی‌نماید و متذکر‌می‌شود زنانی‌که روش کاشتنی به‌کار می‌برند، خونروی‌های نامنظم دارند و دست‌اندرکاران بهداشتی باید به آنها مشاوره داده و به آنها حداکثر اطمینان را از کاربرد روش کاشتنی بدهند. بررسی اخیر چنین مشاوره‌ای را تذکر نداده است. با‌وجود آنکه این بررسی با استانداردهای عملی در آمریکا مغایرت دارد، مقایسه‌ی نتایج آن با تحقیقات قبلی یافته‌هایی را نشان‌می‌دهند که زنان با موارد مکرر پایان‌دهی بارداری درگروه سنی جوانتر (کمتراز ۲۰سالگی)، در اولین مورد پایان‌دهی بارداری بوده ویا فرزندان متعدد داشته‌اند.
ثبت نظر