حساسیت به تخم‌مرغ

تعریف:
تخم‌مرغ،یکی از رایج‌ترین غذاهای ایجاد کننده‌ی آلرژی به ویژه درکودکان است. اما، درنهایت بسیاری ازکودکان از شر این آلرژی راحت می‌شوند.
 معمولاً نشانه‌های حساسیت به تخم‌مرغ چند دقیقه تا چند ساعت پس از خوردن تخم‌مرغ‌یا غذاهای حاوی تخم‌مرغ ظاهر می‌شوند.شناسه‌ها و نشانه‌های این حساسیت ممکن است خفیف یا شدید باشد  و شامل راشrash یا بثورات جلدی، کهیر،استفراغ یا التهاب راهگذرهای بینی است، به ندرت، حساسیت به تخم‌مرغ ممکن است سبب بروز آنافیلاکسی (واکنش‌ شدید وخطرناک حساسیت) شود.
 کلید پیشگیری از حساسیت به تخم‌مرغ، پرهیز از مصرف تخم‌مرغ و غذاهای حاوی تخم‌مرغ است. این پرهیز، چالش برانگیز است، زیرا تخم‌مرغ یکی ازاجزای بسیاری ازغذاهای مصرفی است. در صورتی که واکنش آلرژی خفیف باشد، استفاده از داروهای آنتی هیستامین معمولی به رفع نشانه‌های آلرژی تخم‌مرغ کمک می‌کند. درصورت بروز آنافیلاکسی باید ازتزریق (شات) اپینفرین استفاده کرد و تحت درمان طبی اورژانس قرار گرفت.
نشانه‌ها
نشانه‌های حساسیت به تخم‌مرغ دراشخاص مختلف متفاوت است و ظرف چند دقیقه تا چند ساعت پس از تماس با تخم مرغ ظاهر می‌شود. نشانه‌های آلرژی تخم‌مرغ ممکن است شامل نشانه‌های زیر باشد:
• آماس پوست یا کهیر که فراوان‌ترین واکنش آلرژی تخم‌مرغ است.
• آسم آلرژیک
• آماس آلرژیک بینی (رینیت rhinitis)
• نشانه‌های معده و روده ازجمله کرامپ، تهوع واستفراغ
آنافیلاکسی
 آلرژی تخم‌مرغ ممکن است سبب بروز آنافیلاکسی شود که واکنشی بسیار خطرناک است و سبب انسداد مجاری هوایی و تنفسی می‌گردد. در صورتی که والدین یا کودک با مصرف تخم‌مرغ دچار واکنش‌ شوند، بدون توجه به شدت وخامت، باید این مسأله را به پزشک اطلاع دهند. با انجام آزمایش‌هایی، می‌توان وجود آلرژی تخم‌مرغ را تأیید کرد و اقداماتی انجام دادتا درآینده از بروز واکنش‌های بالقوه وخیم جلوگیری شود.
 آنافیلاکسی یک اورژانس طبی است و به درمان با شات اپینفرین (آدرنالین)  وبستری در بخش اورژانس نیاز دارد. شناسه‌ها ونشانه‌های آلرژی کمی پس از خوردن تخم‌مرغ ایجاد می‌شود و ممکن است شامل موارد زیر باشد:
• انقباض مجاری هوایی ازجمله ورم گلو وپیدایش یک برجستگی درگلو که تنفس را دشوار می‌سازد.
• شوک، همراه افت شدید فشارخون
• درد شکم و بروز کرامپ
• نبض سریع
• سرگیجه، سبک شدن سر یا از دست دادن خودآگاهی
زمان ملاقات با پزشک
در صورتی که اندکی پس از غذاخوردن، شناسه‌ها یا نشانه‌های آلرژی غذایی به وجود آمد باید به پزشک یا متخصص آلرژی رجوع نمود. در صورت امکان، زمانی باید به پزشک مراجعه کرد که واکنش‌ آلرژی درحال بروز است زیرا این امر به انجام تشخیص کمک می‌کند. در صورت بروز هر یک از نشانه‌ها یا نشانه‌های آنافیلاکسی باید اقدام به درمان فوری کرد.
علل
تمام آلرژی‌های غذایی به علت بدکاری دستگاه ایمنی ایجاد می‌شوند. دراین موارد دستگاه ایمنی انسان به اشتباه بعضی از پروتئین‌های تخم‌مرغ را مضر می‌داند و درنتیجه‌ آتش تولید آنتی‌بادی‌های ایمونـوگلـــــبولیـن IgE)E) برای خنثی کردن آن پروتئین (آلرژن) شعله‌ور می‌شود. بار بعد که انسان با این پروتئین‌ها تماس یابد، این آنتی‌بادی‌های IgE آنها را می‌شناسند و برای دستگاه ایمنی پیام می‌فرستند تا هیستامین‌و سایر مواد شیمیایی آزاد کند. هیستامین و سایر مواد شیمیایی بدن سبب بروز انواع شناسه‌ها و نشانه‌های آلرژیک می‌گردند. هیستامین‌ تا حدی مسوول بروز بسیاری از پاسخ‌های آلرژیک ازجمله آبریزش ازبینی، خارش چشمان، خشکی گلو، بثورات پوستی، کهیر، تهوع، اسهال، دشواری تنفس و شوک آنافیلاکتیک است.
 هم زرده وهم سفیده‌ی تخم‌مرغ دارای تعدادی پروتئین است که سبب آلرژی می‌شود ولی آلرژی نسبت به سفیده تخم‌مرغ فراوان‌تر است. امکان دارد نوزاد شیرمادر خوار ازطریق شیرمادر دچار واکنش‌آلرژیک نسبت به پروتئین‌های تخم‌مرغ در شیرمادر شود.
عوامل خطرساز
بعـــضی عوامل سبب می‌شود احتمال ایـــجاد آلرژی تخم‌مرغ بیشتر شود:
• آلرژی‌های دیگر. گاهی حساسیت به تخم‌مرغ همراه سایر آلرژی‌ها دیده می‌شود.
• درماتیت آتوپیک. کودکان دچار این نوع اگزما بیشتر دچار آلرژی‌ غذایی می‌شوند.
• سابقه‌خانوادگی. در صورتی که پدر یا مادر یا هر دو دچار آسم، آلرژی غذایی یا سایر انواع آلرژی مانند تب یونجه، کهیر یا اگزما باشند، احتمال آلرژی غذایی افزایش می‌یابد.
سن. آلرژی تخم‌مرغ درکودکان بیشتر دیده می‌شود. با افزایش سن، دستگاه گوارش هم به بلوغ می‌رسد واحتمال جذب غذا یا اجزای غذا که سبب شعله‌وری آلرژی می‌شود کمتر می‌گردد. دربسیاری از کودکان، بعد از سن 5 سالگی، حساسیت به تخم‌مرغ ازبین می‌رود.
عوارض
کودکان دچار حساسیت به تخم‌مرغ بیشتر دچار سایر مشکلات سلامتی می‌شوندازجمله:
• آلرژی به سایر غذاها مانند شیر، سویا یا بادام زمینی
• تب یونجه، واکنش نسبت به پوسته‌ی حیوانات، مایت گرد و غبار یا گرده‌ی گیاهان
• درماتیت آتوپیک
• آسم آلرژیک
آزمایش‌ها وتشخیص
برای ارزیابی وجود آلرژی تخم‌مرغ، ممکن است پزشک انجام کارهای زیر را دستور دهد:
• درباب شناسه‌ها ونشانه‌ها، سوالات مشروح مطرح نماید.
• معاینه‌ی جسمی انجام دهد.
• تهیه‌ی یادداشت ازغذاهای مورداستفاده.
• جذب تخم‌مرغ از جیره‌ی غذایی (جیره‌ی حذفی) وسپس مصرف غذای مورد نظر برای مشخص شدن آلرژی، اگر به علت تخم‌مرغ است.
همچنین ممکن است پزشک انجام یک یا چند آزمایش زیر را توصیه کند:
• آزمون پوستی. در این آزمون، پوست را خراش داده و مقدار کمی پروتئین‌های موجود در تخم‌مرغ در محل خراش قرار می‌دهند. اگر آلرژی وجود داشته باشد، را در محل آزمون، روی پوست یک برجستگی (کهیر) به وجود می‌آید. متخصصان آلرژی، معمولاً بهترین افراد برای انجام و تفسیر آزمون‌های جلدی آلرژی هستند.
• آزمون‌خونی. با انجام آزمون‌های خونی از طریق اندازه‌گیری مقدار بعضی از پادتن‌های(آنتی‌بادی) موجود درگردش خون که به آنتی‌بادی‌های ایمونوگلبولین IgE)E) موسومند می‌توان عکس‌العمل دستگاه ایمنی را نسبت به تخم‌مرغ اندازه‌گرفت. نمونه‌ی‌خون در آزمایشگاه ازنظر مدرک مبنی برحساسیت نسبت به تخم‌مرغ آزموده می‌شود.
• چالش غذایی. ازآنجا که نتیجه‌ی سایر آزمون‌ها همیشه هم قطعی نیست، ممکن است پزشک انجام چالش غذایی را لازم بداند. دراین آزمون، مقدار اندکی غذای ایجادکننده‌ی ناراحتی‌به بیمار داده می‌شود وسپس بروز واکنش‌ در بیمار  زیر نظر گرفته می‌شود. درصورتی که واکنشی ایجاد نشود، مقدار زیادتری از آن غذا تجویز می‌شود و دوباره بیمار زیر نظر گرفته می‌شود. یکی ازعلل انجام چالش غذایی آن است که می‌توان ثابت کرد دربیمار آلرژی به تخم‌مرغ وجود دارد یا رفع شده است.
درصورتی که پزشک شک کند که علت بروز ناراحتی‌، چیزی به جز آلرژی غذایی است، ممکن است لازم باشد برای شناسایی یا رد سایر بیماری‌ها، آزمون‌های دیگری انجام شود.